杏語心靈診所 | 合法藥品大搜索
Trazodone雖然是抗憂鬱劑,有四個環,但它沒有抗乙醯膽鹼的副作用,所以中毒致死的機率少,而且,其安眠效果特佳,非常適合安眠之用。一般的失眠,若非憂鬱 ...
作者:陳俊欽 賴奕菁在前一章當中,我們提到了--患者因為對於安眠藥有非常多的迷思,例如:只要吃到安眠藥就得一輩子吃下去、不吃就睡不著;或者是安眠藥的副作用很多,甚至吃了會死掉。所以常常提出一種要求:「醫生,我最近失眠。但是,我不要吃安眠藥!你幫我開那種不是安眠藥,但可以幫助入睡的助眠劑!」
我們隨後也指出:如果您是在一般內科、家醫科、耳鼻喉科就診,醫師點頭答應後,通常您會拿到的就是「副效型安眠藥」之中的抗組織胺藥物。
那麼,相同的情形如果搬到精神科或身心科來呢?醫師會開的藥,除了抗組織胺藥物,還會多了兩種:具有嗜睡效果的抗憂鬱劑跟抗精神作用劑。
在本章中,我們主要要談的,是具有強烈嗜睡效果的抗憂鬱劑:三環抗鬱劑 (tricyclic antidepressants, TCAs)與四環抗憂鬱劑 (Tetracyclic antidepressant)。而部份的血清素回收抑制劑 (Specific Serotonin Re-uptake Inhibitor, SSRI)跟褪黑激素接收體的抗憂鬱劑(Melatonergic Antidepressant)也會有嗜睡的效果。
三環抗鬱劑 (tricyclic antidepressants, TCAs)
顧名思義,這類抗憂鬱劑的分子結構式裡有「三環」,屬於前一代的憂鬱劑。適應症有: 憂鬱症、焦慮症、恐慌症、強迫症...等等。
對於失眠的病患,因為三環抗鬱劑有「抗組織胺」H1 的效果,造成嗜睡。對憂鬱症患者而言,抗憂鬱是療效,而嗜睡是副作用。但是,對於失眠的患者而言,此種嗜睡副作用卻是渴望的效果,醫生正好可利用此點,開三環抗鬱劑給病患助眠。
因為三環抗憂鬱劑還有「抗乙醯膽鹼」的效果,常造成便秘、口乾、視力模糊...等等副作用,以致在新一代抗憂鬱劑SSRI(特定性血清素再吸收抑制劑)問世後,被逐漸取代了。
目前在臨床上還常有使用的有:
美時藥訊 | 合法藥品大搜索
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
新世代慢性病治療藥物—抗憂鬱劑使用(下) | 合法藥品大搜索
美舒鬱美舒鬱 | 合法藥品大搜索
杏語心靈診所 | 合法藥品大搜索
[臨床藥學] 報告用大圖抗憂鬱藥品作用機轉攻略(Mechanisms of ... | 合法藥品大搜索
AC33664100 | 藥品資訊 | 合法藥品大搜索
Trazodone 用藥指導單張 | 合法藥品大搜索
常見精神科藥物與副作用 | 合法藥品大搜索
Mesyrel 50mg | 合法藥品大搜索
【妥泰分散型膠囊15毫克】用於成人及二歲以上兒童局部癲癇或併有 LENNOX-GASTAUT症候群之癲癇及原發性全身性強直陣攣癲癇的輔助治療,用於PARTIAL ONSET SEIZURE 病患之單一藥物治療、預防偏頭痛。
藥品名稱:妥泰分散型膠囊15毫克許可證字號:衛署藥輸字第023380號許可證種類:製 劑適應症:用於成人及二歲以上兒童局部癲癇...
【鹽酸甲一氮六圜】抗過敏性疾患
藥品名稱:鹽酸甲一氮六圜許可證字號:衛署藥輸字第002197號許可證種類:原料藥適應症:抗過敏性疾患劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【安腸平錠】腸內異常醱酵、消化不良、急、慢性腸炎、赤痢、疫痢
藥品名稱:安腸平錠許可證字號:衛署藥製字第017579號許可證種類:製 劑適應症:腸內異常醱酵、消化不良、急、慢性腸炎、赤痢、...
【"紐約"立可口含錠0.25公絲(氨喹那啶)】咽喉炎、口內炎。
藥品名稱:"紐約"立可口含錠0.25公絲(氨喹那啶)許可證字號:衛署藥製字第025146號許可證種類:製 劑適應症:咽喉炎、口內...
【三支雨傘柔暢膜衣錠】緩解便秘。
藥品名稱:三支雨傘柔暢膜衣錠許可證字號:衛署藥製字第049393號許可證種類:製 劑適應症:緩解便秘。劑型:藥品類別:醫師藥師藥...
【鹽酸待克明】副交感神經抑制劑
藥品名稱:鹽酸待克明許可證字號:衛署藥輸字第020820號許可證種類:原料藥適應症:副交感神經抑制劑劑型:藥品類別:製劑原料主成...
【易舒錠25公絲(卡特普)】嚴重高血壓、腎血管性高血壓以及傳統療法無理想效果或發生不良副作用之高血壓症。
藥品名稱:易舒錠25公絲(卡特普)許可證字號:衛署藥製字第036790號許可證種類:製 劑適應症:嚴重高血壓、腎血管性高血壓以...
【安心平錠2毫克】焦慮狀態。
藥品名稱:安心平錠2毫克許可證字號:衛部藥製字第058561號許可證種類:製 劑適應症:焦慮狀態。劑型:第四級管制藥品藥品類別:...
【富樂美通膠囊】男性荷爾蒙分泌不足、男子更年期障礙
藥品名稱:富樂美通膠囊許可證字號:衛署藥製字第007032號許可證種類:製 劑適應症:男性荷爾蒙分泌不足、男子更年期障礙劑型:...
【富必靜 膜衣錠 50 公絲】情緒性症狀(持續性情緒低落、精神功能傷害及精神異常等)。
藥品名稱:富必靜膜衣錠50公絲許可證字號:衛署藥製字第046933號許可證種類:製 劑適應症:情緒性症狀(持續性情緒低落、精神功...
【培安靜糖衣錠】經神病狀態、噁心、嘔吐
藥品名稱:培安靜糖衣錠許可證字號:內衛藥製字第004876號許可證種類:製 劑適應症:經神病狀態、噁心、嘔吐劑型:藥品類別:須由...
【/唑丁烷】鎮痛、解熱劑
藥品名稱:/唑丁烷許可證字號:衛署藥輸字第000708號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛、解熱劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:...
【解鬱優 膠囊50毫克】重型憂鬱症。
藥品名稱:解鬱優膠囊50毫克許可證字號:衛署藥製字第048601號許可證種類:製 劑適應症:重型憂鬱症。劑型:藥品類別:須由醫師處...
【益可麗糖衣錠”大同” E】預防早產、流產、血行障害、維他命E缺乏病
藥品名稱:益可麗糖衣錠”大同” E許可證字號:內衛藥製字第005484號許可證種類:製 劑...
【莫憂寧“山德士”口溶錠45毫克】鬱症。
藥品名稱:莫憂寧“山德士”口溶錠45毫克許可證字號:衛署藥輸字第025059號許可證種類:製 劑適應症:鬱症。劑型:藥品類別:須由醫...