腸躁症的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部謝佩儒藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
大腸激躁症是一種腸胃道功能異常的綜合性病症,通常會反覆發作且多半會伴隨著腹痛不適及排便習慣的改變,可能是便秘、腹瀉或是便秘與腹瀉交替發生。目前形成原因尚未明確,可能是壓力大或情緒緊張、飲食或生活型態的改變造成,通常必須先排除其他器質性疾病才能確診。一般來說若是有大腸癌家族史或發炎性腸炎的家族史、有伴隨著體重減輕的症狀、有不明原因造成的缺鐵性貧血、或是有夜間腹痛腹瀉等情形,需先排除是否為其他嚴重疾病的可能。
大腸激躁症在治療上通常會先從改變飲食習慣開始,盡量避免攝取過量的酒及咖啡因,以及容易產生氣體的食物,例如豆類、洋蔥、芹菜。容易對乳糖不耐或麩質食品過敏而造成腹瀉、脹氣者,則減少乳製品及麩質食品的攝取。研究顯示,採取低發酵性寡糖、雙糖、單糖及多元醇的飲食(Low-FODMAP diet)可減少產氣及腹脹。規律的運動及生活方式也是改善腸躁症的重要步驟,若症狀持續發生,則可考慮藥物治療。
藥物治療主要是採取症狀治療,進而改善生活品質,針對不同的症狀可以分成以下幾種:
(一) 以便秘型態為主的腸躁症: 1. 膨脹型緩瀉劑 代表性藥物psyllium(車前子)的精緻物是一種水溶性植物纖維,可使糞便變得蓬鬆增加重量及體積,進而增加腸道蠕動以提高排便頻率。服用時需搭配足量的水分,需注意較常發生的副作用為腸胃脹氣,因此通常由較低劑量開始服用採漸進式的調整劑量。此藥用法:Konsyl®散劑,成人一天可服用一至三次,每次一包。每包藥品至少以240 C.C.冷開水或果汁泡開,使其充分混合後立即喝下,服後再加喝一杯冷開水。
2. 滲透型緩瀉劑 包括lactulose、氧化鎂等。一般來說會以氧化鎂作為前線用藥,而Lactulose(樂可樂舒液劑)是一種雙乳醣類緩瀉劑,在腸道中不易被吸收,會被分解成有機酸造成酸性的環境,進而促進腸道蠕動及分泌。Lactulose可以和果汁或牛奶一起吞服,以掩蓋藥品不好的味道。每天須至少喝下6~8大杯...
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【"國嘉"速克炎膠囊50毫克(凱妥普洛芬)】風濕性關節炎、關節強直性脊栓炎、痛風、神經痛、神經炎、急性關節炎、肌腱炎、腰酸背痛及骨骼肌肉疼痛。
藥品名稱:"國嘉"速克炎膠囊50毫克(凱妥普洛芬)許可證字號:衛署藥製字第041167號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎、...
【雙必寧】鎮痛
藥品名稱:雙必寧許可證字號:內衛藥輸字第000379號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:DIPROPYRI...
【優培痢膠囊(樂必寧)】急慢性腹瀉
藥品名稱:優培痢膠囊(樂必寧)許可證字號:衛署藥製字第021226號許可證種類:製 劑適應症:急慢性腹瀉劑型:藥品類別:須由醫師...
【"井田"優汝膜衣錠2.5公絲(布克丁)】產後原發性腫瘤及藥物引起之乳漏症、催乳素引起之月經失調及不孕症、限用於因不得已之醫學理由須預防或抑制產後生理性泌乳之情形,例如:死胎、新生兒死亡或HIV感染之母親...等。本品不建議用於常規性抑制泌乳或緩解產後乳房疼痛及腫脹之症狀,此類症狀以非藥物方式(例如:支撐乳房、冰敷)及/或簡單之止痛藥即可充分緩解。原發性及腦炎後的柏金森氏病、催乳素引起之月經前症狀、催乳素有關之男性機能減退、陽萎及精子過少引起之不育症、催乳素分泌腺瘤、肢端肥大症
藥品名稱:"井田"優汝膜衣錠2.5公絲(布克丁)許可證字號:衛署藥製字第031349號許可證種類:製 劑適應症:產後原發性腫瘤及...
【"井田" 暢脂膜衣錠200公絲(本那非泊)】高膽固醇血症、高脂質血症
藥品名稱:"井田"暢脂膜衣錠200公絲(本那非泊)許可證字號:衛署藥製字第031284號許可證種類:製 劑適應症:高膽固醇血症、...
【胃腸藥細粒】胃酸過多、腹部膨脹、消化不良、食慾不振、胃炎、胃痛、下痢
藥品名稱:胃腸藥細粒許可證字號:衛署藥輸字第016272號許可證種類:製 劑適應症:胃酸過多、腹部膨脹、消化不良、食慾不振、胃...
【胃斯頓錠】胃痛、胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍
藥品名稱:胃斯頓錠許可證字號:衛署藥製字第005357號許可證種類:製 劑適應症:胃痛、胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍劑型:藥...
【"國嘉"美胃寧膜衣錠10毫克(多普利杜)】噁心、嘔吐的症狀治療,糖尿病引起的胃腸蠕動異常
藥品名稱:"國嘉"美胃寧膜衣錠10毫克(多普利杜)許可證字號:衛署藥製字第031592號許可證種類:製 劑適應症:噁心、嘔吐的症狀治...
【胃腸藥散】緩解胃部不適或灼熱感、胃酸過多、消化不良
藥品名稱:胃腸藥散許可證字號:衛署藥製字第001721號許可證種類:製 劑適應症:緩解胃部不適或灼熱感、胃酸過多、消化不良劑型...
【維他命B6錠】妊娠引起之噁心、嘔吐、皮膚炎、維他命B6缺乏症。
藥品名稱:維他命B6錠許可證字號:內衛藥製字第016797號許可證種類:製 劑適應症:妊娠引起之噁心、嘔吐、皮膚炎、維他命B6...
【細痢寧膠囊】細菌性腸疾、醱酵性腹瀉、慢性腸炎
藥品名稱:細痢寧膠囊許可證字號:衛署藥製字第029926號許可證種類:製 劑適應症:細菌性腸疾、醱酵性腹瀉、慢性腸炎劑型:藥品...
【和寧錠10公絲(哈泊度)】躁病、精神病狀態、噁心、嘔吐、攻擊性與破壞性之行為障礙、舞蹈病。
藥品名稱:和寧錠10公絲(哈泊度)許可證字號:衛署藥製字第037291號許可證種類:製 劑適應症:躁病、精神病狀態、噁心、嘔吐...
【膠狀白陶土】吸著劑、乳化劑
藥品名稱:膠狀白陶土許可證字號:內衛藥輸字第003041號許可證種類:原料藥適應症:吸著劑、乳化劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
【達克芬栓劑25毫克】緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛。
藥品名稱:達克芬栓劑25毫克許可證字號:衛署藥製字第039350號許可證種類:製 劑適應症:緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛。劑...
【克痢止膠囊200公絲(尼福歐洒/)】急、慢性瀉痢、大腸炎、胃腸炎及結腸炎。
藥品名稱:克痢止膠囊200公絲(尼福歐洒/)許可證字號:衛署藥製字第037190號許可證種類:製 劑適應症:急、慢性瀉痢、大腸...