「低血糖」是糖尿病治療要命副作用!醫師:控制血糖應考慮 ... | 合法藥品大搜索
2020年5月1日—「我們說治療高血糖,其實不單是要把血糖壓低,而是要消峰去谷,讓血糖更加穩定。」蕭立偉指出,低血糖是讓醫師最擔心的副作用之一,甚至會 ...
台灣有超過 230 萬的糖尿病患者,這種吃出來的富貴病,隨著台灣的飲食西化,以及傳統小吃不斷創新,讓管不住嘴的人紛紛落入甜蜜的圈套。依據衛福部國健署每年定期公布國人十大死因,糖尿病位居第 5 位,平均每 11 人就有 1 人罹病,每小時就有 1 人因糖尿病而死亡。
根據臺大公衛學院的統計,臺灣慢性病危險因子排名中,「高血糖」居死亡危險因子第一名。糖是人體必然需要的養分,但如果糖想要從血管進入細胞、器官中轉換成能量,就需要胰臟分泌胰島素。
彰濱秀傳新陳代謝科醫師蕭立偉比喻,胰島素在這之間扮演形同鑰匙的角色,但如果胰島素分泌不夠,糖就會留在血管中,開始造成傷害。蕭立偉表示,高血糖還會引起全身小血管及大血管的病變,讓病友至少少活 10 年以上。
根據統計, 60 % 以上的糖尿病患者最終死於心血管疾病,心血管疾病也是全世界糖尿病患者最重要的併發症以及主要死因,第二型糖尿病在 10 年內發生冠狀動脈疾病的風險是一般人 2 ~ 4 倍、引發心臟疾病死亡風險是一般人的 3.4 倍,同時更比一般人增加 3 倍中風機率。
「不只是治療糖尿病!」藥物還需針對慢性病做選擇
「其實不只是心血管疾病,糖尿病人終身有一半的機會會罹患慢性腎臟病[1]。所以現在的治療方式,不只是要關注降血糖本身,也要看看這些藥物對於其他疾病的影響。」蕭立偉表示。
2018 年之後,美國跟台灣的糖尿病學會都開始倡導,醫師在選藥的時候,要從病人的疾病做藥物選擇。例如病人有糖尿病加心血管疾病,就要選有心血管保護效果的藥物。
研究指出:新秀藥物的控糖、減重效果更佳目前,第一線的糖尿病藥物會選擇雙胍類藥物(Metformin),蕭立偉指出,這款藥物有防止心血管疾病,但有些人服用的效果會不好,就要換到第二線藥物。
2019年美國糖尿病年會中一項CAROLINA臨床研究,也針對兩款常用的第二線降血糖藥進行了...
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