寶寶打完卡介苗兩樣情!打完「沒反應」或出現 ... | 合法藥品大搜索
孩子出生後有不少疫苗要打,其中讓多數媽媽較擔心的就是傳說中魔王針「卡介苗」,不少寶寶打完後都出現嚴重化膿、甚至也有少數會嚴重到出現骨髓炎, 但也有些寶寶打完卡介苗後完全沒有反應。
新生爸媽若遇到寶寶接種完疫苗,出現上述兩種反應該怎麼辦?情形要觀察到什麼時候?台北榮民總醫院小兒科主任顏俊宇對於父母最常詢問的問題做解答。
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Q1. 打完卡介苗,寶寶手臂完全「沒反應」怎麼辦?一般來說,打完卡介苗的正常流程反應為:
1~2週:小紅結節 4~6週:膿泡或潰爛,膿自行流出,不須擠壓,保持清潔乾燥 2~3個月:癒合結疤顏俊宇說:「其實9成以上的寶寶3個月內手臂會有紅腫反應,因此假如超過3個月後還沒有反應,也無疤痕的話,需做結核菌素測驗確認 (TST) 。」
但無疤痕不是代表說沒有產生「免疫反應」,研究指出8成以上無疤痕的寶寶做結核菌素測驗後,發現是有產生免疫反應的,但還是要去衛生局或醫療院所做確認。
如果 結核菌素測驗結果是 <10mm,代表是陰性反應,醫師會評估建議是否需重接種第二次。研究指出90%的寶寶注射第二劑後就會有效。
Q2. 為什麼寶寶打了卡介苗會沒有反應呢?因為寶寶體質及免疫反應不同,以及皮內注射技術、疫苗保存品質、注射劑量、不同菌株等等都是影響因素,且發生率約10% ,每個國家報告不同大約在1-20%。
Q3. 萬一寶寶產生膿瘍怎麼辦?
顏俊宇說:「通常4-6個月會自行改善,因此觀察4-6個月後,膿瘍及紅腫未消退或持續變大,可考慮細針抽吸,會縮短恢復時間。」但不建議手術切除,會延後傷口恢復。
若傷口持續滲液,請至醫院找兒童感染...
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