抗組織胺介紹@ Eternity :: 痞客邦 | 合法藥品大搜索

...症狀，而且不必有刺激因子存在)；第三個是Diphenhydramine，這就是俗稱的Vena(商品名，但因為太常用而耳熟能詳)，這算是第一代和第二代中最強的選擇。

      在講抗組織胺藥物之前，我想先分享一下兩個和組織胺比較相關的疾病：第一個是異位性皮膚炎(Atopic Dematitis)；第二個是蕁麻疹(Utecaria)。兩種都是皮膚科門診常見的病，但是偶爾在病房也可以見到。

      先來說一下異位性皮膚炎，又稱做異位性濕疹(Atopic Eczema)；此種病不分男女老少都可能會患有，但是統計上主要還是以孩童為多(約有15~20%的兒童會有得過)，一般認為是和基因有關。異位性皮膚炎主要的症狀為皮膚搔癢(Pruritis)，同時常伴隨著紅班(Erythema)及皮膚乾燥(Dry Skin)，有時會有典型的皮疹出現(Eczema)，嬰兒常出現在臉上和伸側；成人則往往會轉到彎曲側形成苔蘚化的濕疹。異位性皮膚炎常無法藉由幾項抽血數據來診斷，是一個需要臨床判斷的疾病之一(常反覆發作且常家族有氣喘或是異性性鼻炎---所謂的異性性體質)，往往發病有三部曲(發癢>搔抓>濕疹)，當皮膚受到刺激時，會影響到周邊神經，神經被活化後，會去刺激皮膚中或血液裡的肥大細胞(Mast Cell)分泌組織胺。這些組織胺會使血管擴張，組織腫脹，也會興奮神經產生癢感，癢了就會想抓，抓了就會繼續刺激皮膚，接著就會這樣子惡性循環下去。至於刺激因子包括吸入性過敏原(Inhalant Allergens)，日常飲食或是其它的刺激物。

　　蕁麻疹的作用機轉其實也跟異位性皮膚炎相似，蕁麻疹是典型的皮膚第一型過敏反應，常常是由於人體有認識外來過敏原的E型免疫球蛋白(IgE)而引起的，有些人對海鮮類的過敏，就是因為吃了這些食物裡所含的蛋白質引發人體產生特異性的E型免疫球蛋白(IgE)，然而這些免疫球蛋白一蛋與過敏原結合，便會引發Mast Cell活化。一般來說，蕁麻疹發作快去得也快，很少超過一天，通常會自行退去，標準療程是口服或是注射抗組織胺藥物來"中和"組織胺作用。若是嚴重的濕疹或是惡化的血管水腫(Angioedema)才會施打類固醇藥物，因為需要緊急壓低症狀以免造成氣管附近周圍水腫產生擠壓。

  &nb...