乳癌治療後5提醒權威醫師一次解答 | 合法藥品大搜索

2019年4月29日—乳癌治療後，第一個要求是不要變胖，」陳訓徹說，停經後的肥胖與...糖化終產物會使動情素受體陽性細胞磷酸化，產生對荷爾蒙抑制劑泰莫西芬的抗藥性...很多用蒽環類藥物（如小紅莓）、賀癌平、賀癌寧及大部分化療藥物、 ...

乳癌治療後，該如何正確追蹤？當癌症逐漸成為慢性病，有哪些併發症要特別留心？30年乳癌權威醫師陳訓徹在《康健》癌症論壇一次解答。

《康健雜誌》4月20日舉辦第五屆癌症論壇，以「癌症終生管理」為主題，乳癌場次中，邀請到長庚醫院顧問級乳房外科主治醫師陳訓徹分享乳癌術後，應該注意哪些健康問題。

台灣女性乳癌的發生率逐年提升，2016年有12671人罹患乳癌，而目前全台乳癌存活者預估有近18萬人，如何做好終生管理，陳訓徹有5點提醒：

提醒一：控制體重，不要變胖

「乳癌治療後，第一個要求是不要變胖，」陳訓徹說，停經後的肥胖與乳癌風險有關聯性，因此控制體重可以增加存活率、減少副作用，建議從運動、飲食、生活作息調整。

研究指出，停經後的肥胖會增加34%的乳癌死亡率，尤其在動情素受體陽性的患者，會增加31%的再發率。

另外，也要盡量避免甜食、燒烤、加工食品，以減少體內的糖化終產物。糖化終產物會使動情素受體陽性細胞磷酸化，產生對荷爾蒙抑制劑泰莫西芬的抗藥性。

運動則可降低體內的動情素濃度，提高氧氣消耗量，降低死亡與復發率。最理想的可以從事每周2次重量訓練、150分鐘中度運動，及75分鐘較劇烈的運動。

提醒二：不要做超過常規的檢查

擔心復發或轉移，術後追蹤是關鍵，然而，檢查並不是做愈多愈好。

陳訓徹指出，有些病人會以為正子斷層掃描（PET）無所不能、可以早期發現，定期門診時會要求做；但沒考慮到的是，檢查過程中身體所承受的輻射量遠高於單純的乳房攝影，一次掃描輻射劑量就高出55倍。

愈來愈多研究發現，暴露在輻射的劑量愈高，得到癌症的風險也提升。

有研究指出，若是從30歲開始，每年單做乳房攝影，一生接觸到約20個毫西弗，每十萬個人有158個因照射輻射...