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降尿酸藥物febuxostat 健保8/1起放寬給付規定 資料來源:中央健康保險署 建檔日期:105-07-28 更新時間:105-07-28 鑑於部分高尿酸血症的患者會合併尿路結石或尿酸性腎結石,為避免其病情繼續惡化,中央健康保險署近日決定,自105年8月1日起放寬febuxostat之藥品給付規定,凡有尿酸性尿路結石或尿酸性腎結石之慢性痛風病人,可第一線使用febuxostat。預計有2,500名痛風患者因此受惠。痛風是血中尿酸濃度過高,引起尿酸結晶於關節沉積的一種發炎性疾病,高尿酸血症(血尿酸值> 7.0 mg/dL)雖然不一定會產生痛風症狀,但其為導致痛風的主要因素,而且血中尿酸濃度越高,持續時間越長,產生痛風的機會就越高。痛風雖然好發於中年男性,但臨床醫師也發現,罹患痛風的年齡層有年輕化趨勢,有不少大學生就飽受痛風所苦。
健保署表示,febuxostat為近幾年上市之降尿酸藥物,屬於黃嘌呤氧化?選擇性抑制劑 (xanthine oxidase inhibitor, XOI),可抑制尿酸合成,進而降低血清尿酸濃度。唯其療程費用較其他同類藥品高,該署前於101年4月1日納入給付,其原給付規定為需曾使用過降尿酸藥物benzbromarone治療反應不佳,或為慢性腎臟病或肝硬化之痛風病人,方可使用febuxostat。
不過,經相關醫藥專家建議,部分痛風病患具尿路結石、腎結石,並非本身腎功能不佳,若規定需先使用benzbromarone降低血液尿酸值,因會增加尿液中尿酸的量,反而可能加重腎結石及尿路結石嚴重度,因而傷害腎功能,有增加腎臟病變之虞;加上衛生福利部已公告修訂含benzbromarone成分藥品之中文仿單內容,將「尿酸性腎臟結石」列為使用禁忌症。
因此,健保署將自105年8月1日起放寬febuxostat之藥品給付規定,讓本身已罹患痛風且合併尿酸性尿路結石或尿酸性腎結石之患者,可第一線使用febuxostat。該藥每顆健保給付價為24元,患者每日用...
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