【了解肺癌】第三代標靶藥約一年或失效？ 肺癌再變種打長期 ... | 合法藥品大搜索

2017年1月2日—...基因變異的肺癌患者，接受一線標靶藥後若出現抗藥性，如驗出屬於名為T790M​的基因突變後，使用第三代標靶藥（Osimertinib），成效比化療 ...

可是，癌細胞好狡猾，不斷進化令藥物失效，又需要新一代標靶藥來解救，這場仗似乎無止境。隨標靶藥物、免疫治療等推陳出新，肺癌已經成為慢性病？

肺癌是香港第二常見癌症，2014年新症逾4600宗。

歐洲腫瘤醫學會的2016亞洲會議中，由中大醫學院領導一項名為AURA3的最新國際研究，證實帶有EGFR基因變異的肺癌患者，接受一線標靶藥後若出現抗藥性，如驗出屬於名為T790M的基因突變後，使用第三代標靶藥（Osimertinib），成效比化療理想，病人「無惡化存活期」平均逾10個月，是化療（約4個月）兩倍多。

新一代標靶藥是否肺癌患者的「救命稻草」或「續命丹」？近年醫學界常提及的「免疫治療」，又會否是將來治療肺癌的新希望？由中大醫學院腫瘤學系系主任兼李樹芬醫學基金腫瘤學教授莫樹錦、臨牀腫瘤科專科醫生陳亮祖解答。

「無惡化存活期」為化療兩倍多

1. 確診晚期肺癌，就適合服用標靶藥抗癌？

不是，肺癌分為不同類別，不是每類都適合用標靶藥治療。標靶藥只針對某些基因突變而使用，常見是EGFR基因變異。

早期肺癌的徵狀不明顯，不少病人確診時，已屬第四期，陳亮祖醫生說﹕「第一、二期時尚可藉着外科手術處理，但進展至第四期，腫瘤已轉移及擴散，傳統上會用化療控制。」但十多年前發展了標靶藥物，形勢大變，確診肺癌後會抽驗腫瘤基因，若發現是EGFR基因變異，首選用標靶藥物，因治療效果比化療佳；若沒有發現基因變異，病人便需要接受化療。