掌握催生時機.降低胎兒死亡率及併發症 | 合法藥品大搜索
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2014年10月17日—催生出現的副作用...使用前列腺素陰道塞劑之後,可能會出現發燒、腹瀉、噁心等症狀,這些在臨床上都是很常見的副作用現象;而催產素會採用 ...
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案例分享:小瑩懷孕已達41週,但並未出現明顯的宮縮現象,且醫師為她產檢時,已發現有羊水變少及胎盤鈣化等現象,便決定為她進行催生;不過,身為新手媽媽的小瑩,第一次懷孕就碰上必須催生的情形,不免擔心催生是否安全?
一聽到自己必須進行催生,有些準媽媽不免感到緊張,同時也擔心在胎兒還沒發展成熟時,就讓他提早出生,是否會影響到往後發育。不過,縱使催生不算一種自然的生產方式,但只要醫師在產前就透過檢查得知,若胎兒繼續留在子宮內,可能會增加母體和胎兒的危險,加上準媽媽又有自然產意願,此時考慮催生就是最安全的做法。催生雖然安全無虞,但仍建議須選擇適當的時機,也就是所謂的「瓜熟蒂落」期,否則,如果未到預產期前太早催生,就會出現即使催生藥開的很強,催生效果仍舊不好,還是必須等待的窘境,這也表示時機尚未成熟。
催生時機 催生可避免哪些後遺症?談到催生,建議準媽媽應以「防範未然」的心態來看待,而並非認為胎兒受到「揠苗助長」的對待。從臨床經驗來看,有些懷孕超過42週的準媽媽,會出現羊水變少、胎盤鈣化等現象,若選擇繼續妊娠,胎兒並不會繼續成長,反而會體重變輕、皮膚乾燥及減少體內脂肪,出生後的死亡率將比在42週前出生還高;此外,若懷孕足月且發生破水,卻尚未出現產兆,容易導致產程延長,造成逆行性感染(例如絨毛膜羊膜炎),且時間越長,感染風險便越高。碰到這些案例,通常醫師都會建議催生。
台北馬偕醫院婦產部高危險妊娠專科主治醫師彭成然表示,一旦經醫師評估後,認為準媽媽如果繼續懷孕,可能會使胎兒或母親發生更高的風險,就會建議孕婦加速產程,藉此降低週產期出生的死亡率、感染率和併發症。
適合催生的時機:孕婦因素
準媽媽一旦罹患因產科引起的併發症(例如糖尿病、妊娠高血壓、子癇前症等)或早期破水,懷孕34週之後,就可以執行催生,此時胎兒的肺部已發展到一定的成熟度,即使出生也不會造成太大的風險;但如果症狀較嚴重,準媽媽已出現急性高血壓、血壓不穩或肝腎功能異常等,就必須立即進行催生,以免使孕婦遭受生命危險。
此外,妊娠已達41週或是胎兒生長過...
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