降血糖藥物佳糖維(Januvia) @ 雲水人間的NEWS部落格 | 合法藥品大搜索
嶄新作用機轉的降血糖藥物(Januvia)
文/張天鈞
前 言 2006年10月17日 ,美國FDA通過了默克藥廠申請的sitagliptin(商品名Januvia),這是對抗糖尿病一個嶄新作用機轉的藥物。根據Nathan DM醫師在新英格蘭醫學期刊2007年2月1日發表的資料(1),我把治療糖尿病藥物的九大類不同作用機轉的藥物,及其被引進或通過美國FDA的時間和作用強度列於表1。 促進胰島素分泌的腸道荷爾蒙 在瞭解Sitagliptin前,我們先介紹2006年12月,Murphy KG和Bloom SR在Nature發表的一篇Review(2),他們的文章主要在介紹腸道荷爾蒙調節能量平衡的情形,並期待未來對這一方面的研究成果,能導致抗肥胖藥物的發現。 腸道荷爾蒙之一-glucose-dependent in-sulinotropic polypeptide(GIP),是42個胺基酸構成的胜。它是人吃飯後,由十二指腸的K細胞釋放的一種多胜。如果將實驗動物GIP受器的基因打掉,使GIP不能發揮作用,即使給牠餵高脂肪飲食,也不會肥胖。
可能的解釋是GIP可以直接作用在脂肪細胞。此外GIP有incretin的活性。Incretin是一類可以增加胰臟蘭葛罕氏小島b細胞在飯後釋放胰島素的腸道荷爾蒙的統稱。Incretin也可以減少胃的排空,因此讓養分吸收入血液的時間延長。此外,它也會抑制蘭葛罕氏小島a細胞分泌升糖素。因此整體而言,就是可以減少血糖在飯後迅速上升。 除了GIP是incretin以外,還有一種腸道荷爾蒙,也是incretin,叫做glucagon-like peptide-1(GLP-1),它是由在迴腸(ileum)的尾端和大腸的L細胞所分泌的。在吃飯後幾分鐘內,血中的GLP-1值上升。GLP-1以兩種型式存在於血中,即 GLP-1(7-37)和GLP-1(7-36)amide。血中GLP-1(7-36)較多(3)。 GLP-1除了可以刺激胰島素的分泌、抑制glucagon的釋放、抑制胃的排空外,還可以減少胃口和食物的...
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【舒糖寧錠】糖尿病
藥品名稱:舒糖寧錠許可證字號:衛署藥輸字第017073號許可證種類:製 劑適應症:糖尿病劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主成分略...
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【汰菌穩膜衣錠200公絲】治療對GATIFLOXACIN具感受性之微生物菌株所引起的感染。
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【快如妥錠10毫克】對無法經由飲食控制與運動達到良好控制的第二型糖尿病患者,有助於改善餐後血糖。
藥品名稱:快如妥錠10毫克許可證字號:衛署藥製字第052337號許可證種類:製 劑適應症:對無法經由飲食控制與運動達到良好控制的...
【維雅明糖衣錠】腳氣、便秘、食慾不振、倦怠感、消除疲勞、神經痛、僂麻質斯、顏面神經麻痺、神經炎、視神經炎、消耗性疾患(肺結核、氣喘)之補助療法等
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【昂格莎膜衣錠5毫克】第二型糖尿病。
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【鹽酸邁佛明】降血糖劑。
藥品名稱:鹽酸邁佛明許可證字號:衛署藥輸字第023909號許可證種類:原料藥適應症:降血糖劑。劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述...
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【顛茄諾安片】對胃潰瘍等之輔助治療可能有效
藥品名稱:顛茄諾安片許可證字號:內衛藥製字第012565號許可證種類:製 劑適應症:對胃潰瘍等之輔助治療可能有效劑型:第四級管...
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藥品名稱:安索糖錠30毫克許可證字號:衛署藥製字第048057號許可證種類:製 劑適應症:第2型糖尿病患者(非胰島素依賴型糖尿病,...
【每福敏錠500公絲(二甲二脈)】成年型糖尿病(對SULFONYLUREA類藥物治療失敗的糖尿病患者)。
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