慢性阻塞性肺病COPD病人日常照護小提醒 | 合法藥品大搜索

2021年1月31日—對於較嚴重的肺阻塞病人，則可能需要使用居家氧氣治療和呼吸器治療，使用時應注意其適應症。若已確診為慢性阻塞性肺病(COPD)的患者，可以 ...

(圖文:家天使編輯團隊)慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD，簡稱： 肺阻塞)，是一種以持續呼氣氣流受阻為特徵的常見呼吸道疾病，具漸進性且伴 有慢性呼吸道發炎反應。世界衛生組織(WHO) 2012年公佈肺栓塞為世界三大死因之一，肺阻塞為同樣佔據國人十大死因的前10名，因此不得不謹慎防範。

慢性阻塞性肺病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD，國內簡稱：肺阻塞) 的疾病特徵為持續性的呼氣氣流受阻 (airflow limitation)，有一點要特別注意，雖然肺阻塞是無法痊癒，但可以預防及延緩疾病的病程。有件事情要特別留意，很多民眾會把肺阻塞跟肺栓塞搞混，這兩者是差很多的，肺阻塞是因各種因素，導致肺部受傷後，換氣功能的下降；而肺栓塞則是指肺部血管因血栓而堵住，造成一連串的後果。這兩者是差很多的，不能混為一談。

最常導致肺阻塞COPD的致病機轉為吸入香菸或其他有害微粒引發肺臟及呼吸道的慢性發炎反應，造成肺實質破壞以及小呼吸道狹窄阻塞，進而導致呼氣氣流受阻及肺部空氣滯積 (air trapping)，產生咳嗽、咳痰、喘鳴及呼吸困難等症狀。

肺阻塞急性惡化要特別留意，因為急性發作不僅會加速肺功能的退化，住院的天數也會比一般正常人來的長，並且會顯著提升死亡率，當病人表現超出與平常症狀不一樣的變化，包括呼吸困難嚴重度增加、痰量增加及痰變濃稠就可能是肺阻塞急性發作。

急性肺阻塞的警訊：2項主要症狀產生變化或1項主要症狀+1項次要症狀產生變化，以上這兩種情況持續兩天以上，就要懷疑是否有急性發作。

從上面就知道，如何穩定期肺阻塞，減低肺阻塞急性發作的機率與所導致的症狀及風險就非常重要。一般來說，肺阻塞主要藉由藥物和非藥物這兩部份控制。

藥物控制

穩定期肺阻塞的藥物治療選擇極為多樣，依給藥途徑可分為吸入型藥物及口服藥物。其中吸入型藥物雖然並不適用於所有的肺阻塞病人，但對於合併氣喘疾病、經常急性發作或是血液痰液中嗜酸性球較高的...