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氯化筒箭毒鹼(Tubocurarine chloride) | 合法藥品大搜索

氯化筒箭毒鹼(Tubocurarine chloride)

資料來源：維基百科簡稱d-TC＊d-表右旋.B.Tubocurarinechloride對神經肌肉間神經訊號傳遞的影響正常對照組在神經刺激後，肌肉便會有一終板電位， ...

 氯化筒箭毒鹼(Tubocurarine chloride)

資料來源：維基百科[1]  簡稱d-TC ＊d-表右旋 B. Tubocurarine chloride對神經肌肉間神經訊號傳遞的影響  正常對照組在神經刺激後，肌肉便會有一終板電位[2]，接著加成的EPP超過閾值而有動作電位[3]的產生，肌肉收縮  受到Tubocurarine影響的實驗組，由於受器被競爭掉，使得ACh不能發揮作用，不夠多的EPP們達不到閾值，肌肉鬆弛 C. 使用過量──解毒方法 a. 由於非去極化抑制劑是競爭型抑制，當使用過量時就要想辦法增加ACh的量，讓更多的Nm receptor可以和ACh結合 b. antiAChE agents──physostigmine、neostigmine可以使ACh增加；要輔以人工呼吸 D. 非去極化抑制劑分類 E. d-Tubocurarine（d-TC）簡述 a. 兩個四級胺的結構，這與d-TC不能影響中樞神經系統[4]有很大的關係 b. d-TC在經過注射後（注意口服無效）各部肌肉按順序鬆弛：首先為眼與頭部肌肉，其次為頸部、四肢、軀幹肌，然後為肋間肌，最後為膈肌；重點中毒的人意識是清楚的（因為中樞神經系統未被影響） c. 而造成這種依序鬆弛的現象是因為不同的肌肉有不同的安全係數（safety factor）  safety factor為EPP/閾值所得的係數  一般來說橫膈肌形成的EPP較大，激發肌肉所需的閾值較低，造成橫膈的safety factor很大，使得d-TC不容易抑制橫膈 d. 可促進組織胺的釋放，所以會誘發過敏反應，有氣喘及過敏體質的人要特別小心 e. 由於d-TC的選擇性不怎麼優良，所以大劑量使用時對神經節上的N receptor有一定阻斷作用（NG block） f. 類似的藥品有metocurine，效力為d-TC的2倍以上 g.Trimethaphan也屬於此類 參見：非去極化抑制劑(non-depolarizing inhibitors)[5]

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