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護理師聯合日記～＊ | 合法藥品大搜索

護理師聯合日記～＊

2017年6月13日—由於A編服務的醫院多泡成1mg/ml的劑型，因此運算起來十分方便。Midazolam的持續輸注劑量是0.03-0.2mg/kg/hr ...

 護理師聯合日記～＊

（圖片來源：http://www.ocbf.ca/2012/religion/compare/5582）

Midazolam，商品名有Dormicum、omida…等，是BZD類（Benzodiazepine）鎮靜麻醉藥物中，最常見的藥物之一，通過與GABA-A接受器結合來抑制中樞神經系統，達到鎮靜安眠的功用（忘記什麼是BZD的趕快看這篇[1]）。在眾多BZD中，由於Midazolam針劑使用範圍廣、安全性高（相對不影響血壓）、快速（3-5分鐘見效），理所當然成為急救插管、開刀及病人躁動、居家外出、殺人滅口必備良藥（？） 因此，今天來為大家介紹這個急救車必備藥物的使用方法～

（圖片來源：http://news.ebc.net.tw/news.php?nid=61812）

首先，除了一次性的給藥外（通常一次最多給5mg，也有一支就是5mg的劑型），也常常泡成稀釋液並使用IV pump（輸液幫浦）持續滴注，可使用的稀釋溶液包含D5W及N/S，可以泡成1mg/ml或0.5mg/ml。

由於A編服務的醫院多泡成1mg/ml的劑型，因此運算起來十分方便。

Midazolam的持續輸注劑量是0.03-0.2mg/kg/hr。換算方式如下：如果病人IV pump開5ml/hr，直接除以體重就好了～ 假如體重70公斤，5/70=0.07，這位病人的持續輸注劑量（即維持劑量）就是0.07mg/kg/hr。

如果以最大劑量0.2mg/kg/hr換算回去，70公斤的病人最高可以開到14mg/hr，非常非常高的劑量～

如果是老人，建議使用最低的有效劑量就好，也就是給了loading dose（一次性大劑量）後，病人如預期中睡著了，依照各臨床狀況不同，需要病人睡著、不躁動或僅僅可以配合就行了…等等，在達到要求的前提下，慢慢調降輸注速度。

瀕臨死亡騎士（lv.90）（天啊我會下地獄） 死亡騎士（lv.34）

（圖片來源：http://wow.17173.com/class/dk.shtml,http://huaban.com/pins/303411149/）

當然，不管是任何病人，能使用最低的有效劑量自是最...

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