一週全球藥聞 | 合法藥品大搜索
乙醯膽鹼酶抑制劑.一、作用機轉...這類藥物包括donepezil(AriceptR,愛憶欣)、rivastigmine(ExelonR,憶思能)...Donepezil發生率較其他兩藥高。可改成 ...
◎文╱王筱萍
治療藥物
AD目前治療藥物主要還是以乙醯膽鹼酶抑制劑為首,隨著症狀的演進,佐以N-methyl-D-aspartate(NMDA)受體拮抗劑輔助或單獨使用。
乙醯膽鹼酶抑制劑
一、作用機轉
主要是用來改善症狀;腦中可分泌乙醯膽鹼的神經細胞減少與記憶力及知能減退有關;乙醯膽鹼酶抑制劑的作用機轉是降低acetylcholine transferase(乙醯膽鹼轉移酶)的量,增加突觸間膽鹼的濃度。這類藥物包括donepezil(AriceptⓇ,愛憶欣)、rivastigmine(ExelonⓇ,憶思能)和galantamine(ReminylⓇ,利憶靈),憶思能本身還有貼片劑型,可用於服藥配合度較差的病人。使用藥品後,前二週需觀察是否有副作用發生,而服藥後三至六個月需對療效及耐受性進行追蹤及觀察。欲停藥時,除非目前劑量為最小使用劑量或剛使用,否則建議需利用二至三週的時間,採逐步減量至停止使用,不可驟然停藥。
二、常見副作用
1. 噁心/嘔吐:與使用劑量有關,通常減低使用劑量和延長使用期,會降低病人對副作用的感受性。此方面的副作用的處理如galantamine和 rivastigmine建議隨餐服用,或者替換成 donepezil,因為donepezil腸胃不適副作用發生機會較galantamine和 rivastigmine 低。
2. 厭食和體重減輕:建議進行營養諮詢,並監測體重變化趨勢,增強食物的味道,刺激AD病人的嗅覺,幫助食慾。
3. 心跳減緩/低血壓:服藥期間發生此症狀時,若患者無同時使用會降低心跳或血壓藥物時,應懷疑乙醯膽鹼酶抑制劑引起的可能性,考慮停藥。
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
奇美醫療體系 | 合法藥品大搜索
donepezil對因阿滋海默症而有輕微、中度與嚴重失智的民眾 ... | 合法藥品大搜索
失智症的藥物治療 | 合法藥品大搜索
失智症的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
愛憶欣口崩錠 | 合法藥品大搜索
失智症用藥安全指導 | 合法藥品大搜索
建佑醫院CHIEN | 合法藥品大搜索
一週全球藥聞 | 合法藥品大搜索
DONEPEZIL ( Aricept ; 多奈哌齐) | 合法藥品大搜索
【"衛采" 來縮酵素錠30毫克】慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患時的喀痰困難症狀。
藥品名稱:"衛采"來縮酵素錠30毫克許可證字號:衛署藥製字第013429號許可證種類:製 劑適應症:慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患時的...
【"南光" 腦寶膜衣錠1200公絲】1.腦血管障礙及老化所引起的智力障礙可能有效。2.皮質性陣發性抽搐之輔助療法。
藥品名稱:"南光"腦寶膜衣錠1200公絲許可證字號:衛署藥製字第045412號許可證種類:製 劑適應症:1.腦血管障礙及老化所引起的智...
【樂衛瑪膠囊4毫克】1. 分化型甲狀腺癌(Differentiated thyroid cancer, DTC): 適用於放射性碘治療無效之進行性,且為局部晚期或轉移性之分化型甲狀腺癌之成人病人。2. 腎細胞癌(Renal Cell Carcinoma, RCC): 適用於和everolimus併用治療曾經接受過一種抗血管新生療法的晚期腎細胞癌病人。3. 肝細胞癌(Hepatocellular Carcinoma): 適用於無法手術切除且不適合局部治療之晚期肝細胞癌病人。4. 子宮內膜癌(Endometrial Carcinoma): 與pembrolizumab併用適用於曾經接受過全身性治療後疾病惡化,且不適合根治手術或放射治療的不具有高微衛星不穩定性(microsatellite instability-high, MSI-H)或錯誤配對修復功能不足(mismatch repair deficient, dMMR)之晚期子宮內膜癌病人。
藥品名稱:樂衛瑪膠囊4毫克許可證字號:衛部藥輸字第026933號許可證種類:製 劑適應症:1.分化型甲狀腺癌(Differentiatedthyroi...
【"皇佳" 普利思妥內服液1毫克/毫升】思覺失調症之相關症狀、雙極性疾患之躁症發作、治療失智症病人具嚴重攻擊性、躁動或精神病症狀、行為障礙和其他破壞性行為障礙、兒童及青少年自閉症之躁動症狀。
藥品名稱:"皇佳"普利思妥內服液1毫克/毫升許可證字號:衛署藥製字第048337號許可證種類:製 劑適應症:思覺失調症之相關症狀、...
【必克痢療膠囊】神經性痢疾、急慢性痢疾、急慢性胃腸滲出性粘膜炎、胃痛、腹痛
藥品名稱:必克痢療膠囊許可證字號:衛署藥製字第008343號許可證種類:製 劑適應症:神經性痢疾、急慢性痢疾、急慢性胃腸滲出性...
【里曼提酒石酸鹽】輕度至中度阿滋海默氏病之失智症。
藥品名稱:里曼提酒石酸鹽許可證字號:衛署藥輸字第025927號許可證種類:原料藥適應症:輕度至中度阿滋海默氏病之失智症。劑型:...
【思布多爾錠】袪痰(感冒、支氣管氣喘、急慢性支氣管炎、支氣管擴張症、咽頭炎、喉頭炎、慢性副鼻竇炎之排膿)
藥品名稱:思布多爾錠許可證字號:衛署藥輸字第009149號許可證種類:製 劑適應症:袪痰(感冒、支氣管氣喘、急慢性支氣管炎、支...
【吉博倫多腦膜衣錠5毫克】阿滋海默症。
藥品名稱:吉博倫多腦膜衣錠5毫克許可證字號:衛部藥輸字第026429號許可證種類:製 劑適應症:阿滋海默症。劑型:藥品類別:須由...
【能淤奇朗糖衣錠】心衰竭之輔助療法
藥品名稱:能淤奇朗糖衣錠許可證字號:衛署藥輸字第016295號許可證種類:製 劑適應症:心衰竭之輔助療法劑型:藥品類別:須由醫師...
【“美時”威智滴劑】治療中重度及重度阿滋海默症。
藥品名稱:“美時”威智滴劑許可證字號:衛署藥製字第052438號許可證種類:製 劑適應症:治療中重度及重度阿滋海默症。劑型:藥品...
【憶思能口服溶液】輕度至中度阿滋海默型失智症。與帕金森氏症相關的輕度至中度失智症。
藥品名稱:憶思能口服溶液許可證字號:衛署藥輸字第024430號許可證種類:製 劑適應症:輕度至中度阿滋海默型失智症。與帕金森氏...
【彌可保注射液500微公克】維他命B12缺乏所引起之巨紅血球性貧血(MEGALOBLASTICANEMIA)及末梢神經障礙
藥品名稱:彌可保注射液500微公克許可證字號:衛署藥輸字第016285號許可證種類:製 劑適應症:維他命B12缺乏所引起之巨紅...
【利憶靈膜衣錠8毫克】治療ALZHEIMER症輕度至中度嚴重痴呆。
藥品名稱:利憶靈膜衣錠8毫克許可證字號:衛署藥輸字第023370號許可證種類:製 劑適應症:治療ALZHEIMER症輕度至中度嚴重痴呆...
【艾必朗膠囊】氣喘、支氣管炎
藥品名稱:艾必朗膠囊許可證字號:衛署藥輸字第012272號許可證種類:製 劑適應症:氣喘、支氣管炎劑型:藥品類別:須由醫師處方使...
【諾諾膠囊50公絲】脂肪積蓄過多而引起之肥胖症。
藥品名稱:諾諾膠囊50公絲許可證字號:衛署藥製字第043685號許可證種類:製 劑適應症:脂肪積蓄過多而引起之肥胖症。劑型:藥...