化療後手麻腳麻怎麼辦?中醫可以幫上忙 | 合法藥品大搜索
2021年1月14日—罹患大腸癌第3期的林先生,上星期完成化學治療後,手腳卻開始出現麻木感,尤其是在天氣變冷或接觸冷水時,麻木感特別明顯,感覺...
罹患大腸癌第3期的林先生,上星期完成化學治療後,手腳卻開始出現麻木感,尤其是在天氣變冷或接觸冷水時,麻木感特別明顯,感覺彷彿戴上多層的手套,讓原本日常生活中的扣釦子、拿筷子、寫字出現困難,一雙腳如同穿上非常厚的襪子,無論站立或行走都處於感覺遲鈍、麻木不仁的狀態,有時不小心踢到東西,腳趾受傷了也沒被發現,試過運動、熱敷和服用維他命,都不見效。
化學治療是現代醫學治療癌症的一種常用療法,化學合成藥物經由口服或注射的方式,透過血液循環至癌細胞處,用以破壞或抑制癌細胞的生長,然而化療藥物如同一把兩面刃,除了破壞癌細胞外,也會影響體內正常細胞組織,如腸胃道黏膜、生殖細胞、骨髓造血細胞等,造成令人不適的副作用。一般來說,化療結束後一段時間,身體會恢復正常,有些副作用則持續較久,甚至可以長達1年以上,如周邊神經病變。(推薦閱讀:手術、放化療反而加速癌細胞擴散?破解五大癌症迷思[1])
(圖片來源 / Pixabay)
臨床醫師會依癌症病患身體情況與癌症分期,選擇合適的化療方案,每一化療方案都有其獨特的藥物搭配、劑量和施打順序,其所導致的神經毒性,也因此各有不同,甚至在停止施打化療藥物後,有些周邊神經病變的症狀仍會留存至數個月或數年之久。其中,最容易造成周邊神經病變的藥物有紫杉醇類、鉑類、長春花生物鹼等,這些藥物常被用來治療乳癌、大腸直腸癌、肺癌、膀胱癌、頭頸癌、子宮與子宮頸癌等,整體來說,約有近50%的病患施打化療藥物後出現周邊神經病變,療程結束後第1個月有近70%病患出現神經病變,第6個月後30%的病患仍有神經病變的問題。
周邊神經病變常見症狀為麻木、感覺異常、感覺遲鈍、痛覺過敏、燒灼痛或電擊痛等,化療療程中若病患出現周邊神經病變,醫師通常會和病患討論,進行化療藥物施打時間點或劑量的調整,以減緩病患不適。對於已發生的神經病變,目前現行治療效果不彰,臨床常用加巴噴丁(Gabapentin,商品名抗頑癲)、普瑞巴林(Pregabalin,商品名利瑞卡)這兩個廣泛用於神經痛的抗癲癇藥物來治療周邊神經病變,美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)推薦度洛西汀(Duloxetine,商品名千憂解)作為神...
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