使用雙磷酸鹽類抗骨鬆藥品拔牙安全嗎? – 藥害救濟基金會 | 合法藥品大搜索
![使用雙磷酸鹽類抗骨鬆藥品拔牙安全嗎? – 藥害救濟基金會](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
2020年6月16日—雙磷酸鹽類藥品是治療或預防骨質疏鬆主要藥品之一,經文獻2-3指出,相較於其他藥品,它能有效減少髖骨、脊椎或非脊椎骨折的風險,有每周或每 ...
![使用雙磷酸鹽類抗骨鬆藥品拔牙安全嗎? – 藥害救濟基金會](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
2020/06/16
現年72歲的張媽媽,有高血壓、心臟病病史,長期背痛、腰痛。5年前曾在家中浴室意外跌倒,導致骨折,經診斷為骨質疏鬆症,便開始使用雙磷酸鹽類藥品(bisphosphonates)。可是,張媽媽不時會感覺牙齦腫脹疼痛,但因怕痛而拒絕就醫治療,最近因牙痛不已,決定去看牙科並接受了拔牙手術,手術後發現傷口一直無法癒合,牙齦疼痛感加重,下唇麻木感、牙齒鬆動、化膿,再次回診就醫,經追蹤用藥史發現,可能是雙磷酸鹽類藥品所引起下顎壞死的嚴重不良反應。
「咦~張媽媽使用骨質疏鬆藥與下顎腫痛,有什麼關係呢?」
其實使用雙磷酸鹽類藥品治療骨質疏鬆症造成顎骨壞死並不常見。藥害救濟基金會特別提醒,長期使用雙磷酸鹽類藥品治療骨質疏鬆的病人,應聽從處方醫師的醫囑,並定期進行口腔追蹤,若需進行牙科侵入式手術,宜由醫師評估,以降低顎骨壞死嚴重不良反應的發生。
使用雙磷酸鹽類藥品 留意可能嚴重不良反應
治療停經後婦女骨質疏鬆的藥品眾多,依作用機轉分為抗骨流失藥品,如:雙磷酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑、單株抗體藥品、女性荷爾蒙製劑,和促骨質合成藥品,如:副甲狀腺素1。雙磷酸鹽類藥品是治療或預防骨質疏鬆主要藥品之一,經文獻2-3指出,相較於其他藥品,它能有效減少髖骨、脊椎或非脊椎骨折的風險,有每周或每月服用一次的口服劑型,也有三個月或一年施打一次的注射劑型。
然而,有些民眾可能不知道,長期使用雙磷酸鹽類藥品,可能會導致罕見卻極嚴重顎骨壞死的不良反應,症狀表現如口腔疼痛、腫脹、下唇麻木感、化膿、牙齒鬆動等,最嚴重症狀為顎骨壞死暴露。此外,這類藥品也可能發生大腿、鼠蹊部或髖部疼痛的不良反應,曾有非典型大腿骨骨折的案例報告。2-4
藥害救濟基金會提醒停經後婦女,若正使用治療骨質疏鬆症的藥品,例如alendronate、ibandronate、risedronate 及 zoledronic acid 等雙磷酸鹽類藥品或denosumab單株抗體(註),且罹有糖尿病、使用類固...
淺談骨質疏鬆症的治療藥物| 衛教資訊 | 合法藥品大搜索
骨質疏鬆的藥物治療 | 合法藥品大搜索
藥害救濟審議案例分享–骨質疏鬆藥(雙磷酸鹽類藥物) | 合法藥品大搜索
使用雙磷酸鹽類抗骨鬆藥品拔牙安全嗎? – 藥害救濟基金會 | 合法藥品大搜索
【藥劑科】骨質疏鬆症的治療藥物 | 合法藥品大搜索
雙磷酸鹽藥物抗骨鬆醫師:小心傷牙骨 | 合法藥品大搜索
骨質疏鬆症的藥物治療作者:臺大醫院藥劑部邱千慈藥師專題 ... | 合法藥品大搜索
骨質疏鬆症藥物比一比 | 合法藥品大搜索
骨質疏鬆的藥物治療有哪些選擇 | 合法藥品大搜索
骨質疏鬆症的藥物治療 | 合法藥品大搜索
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"生泰"布朗信鹽酸鹽】袪痰劑
藥品名稱:"生泰"布朗信鹽酸鹽許可證字號:衛署藥製字第027643號許可證種類:原料藥適應症:袪痰劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【鮭魚抑鈣激素】高血鈣危象、骨骼的帕哲特氏症
藥品名稱:鮭魚抑鈣激素許可證字號:衛部藥輸字第026647號許可證種類:原料藥適應症:高血鈣危象、骨骼的帕哲特氏症劑型:藥品類...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"生泰" 待克菲那鉀鹽】解熱、鎮痛、消炎治療劑
藥品名稱:"生泰"待克菲那鉀鹽許可證字號:衛署藥製字第039576號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛、消炎治療劑劑型:藥品類...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【鹽酸碧安比西林】葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有感受性細菌引起之感染症
藥品名稱:鹽酸碧安比西林許可證字號:衛署藥輸字第002992號許可證種類:原料藥適應症:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【特安皮質醇】抗炎性皮質固醇。
藥品名稱:特安皮質醇許可證字號:衛署藥輸字第025475號許可證種類:原料藥適應症:抗炎性皮質固醇。劑型:藥品類別:製劑原料主成...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【亞士鈣注射液】低鈣狀態時的補給(鈣缺乏症、維他命D缺乏症、副甲狀腺機能低下症、骨粗鬆症、妊娠時、授乳時、成長發育時、過敏症時鈣補給
藥品名稱:亞士鈣注射液許可證字號:衛署藥製字第020495號許可證種類:製 劑適應症:低鈣狀態時的補給(鈣缺乏症、維他命D缺乏...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【定得樂栓劑20公絲 〝羅氏〞】風濕性關節炎、變性關節疾病、關節黏連性脊椎炎、關節外疾病:腱炎、滑囊炎、肩部及腎部的關節周圍炎、拉傷、扭傷、急性痛風
藥品名稱:定得樂栓劑20公絲 〝羅氏〞許可證字號:衛署藥輸字第017402號許可證種類:製 劑適應症:風濕性關節炎、變性關節疾...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【安保-瑞潰停膜衣錠300公絲】十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、邊緣性之消化性潰瘍、回流食道炎、高濃度胃酸分泌症候群。
藥品名稱:安保-瑞潰停膜衣錠300公絲許可證字號:衛署藥輸字第022122號許可證種類:製 劑適應症:十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"安星"咳免錠20毫克(苯普百林)】鎮咳。
藥品名稱:"安星"咳免錠20毫克(苯普百林)許可證字號:衛署藥製字第057183號許可證種類:製 劑適應症:鎮咳。劑型:藥品類別:須由...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【氯絲菌素膠囊250公絲】傷寒、班疹傷寒、細菌性痢疾、百日咳、尿路感染症、腹膜炎、波狀熱、潰瘍性大腸炎、桿菌性肺炎、淋疾、梅毒、軟性下疳、敗血症、副鼻腔炎、扁桃腺炎、上氣道感染症
藥品名稱:氯絲菌素膠囊250公絲許可證字號:內衛藥製字第010804號許可證種類:製 劑適應症:傷寒、班疹傷寒、細菌性痢疾、百...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【三水化對羥安比西林微粒粉】抗生素
藥品名稱:三水化對羥安比西林微粒粉許可證字號:衛署藥輸字第001251號許可證種類:原料藥適應症:抗生素劑型:藥品類別:自用製劑...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"信隆"來縮酵素錠90毫克】慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患的喀痰困難症狀、小手術時的術中術後出血(齒科、泌尿科方面)
藥品名稱:"信隆"來縮酵素錠90毫克許可證字號:衛署藥製字第024758號許可證種類:製 劑適應症:慢性副鼻腔炎、呼吸器疾患的喀痰...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【"生達" 優乳鈣乳劑】鈣及維生素A、D缺乏症之治療。
藥品名稱:"生達"優乳鈣乳劑許可證字號:衛署藥製字第040096號許可證種類:製 劑適應症:鈣及維生素A、D缺乏症之治療。劑型:...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【鈣維達咀嚼錠】預防鈣質缺乏症如骨質疏鬆病、牙齒損壞及佝僂病。
藥品名稱:鈣維達咀嚼錠許可證字號:衛署藥製字第036873號許可證種類:製 劑適應症:預防鈣質缺乏症如骨質疏鬆病、牙齒損壞及佝...
![](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
【“皇佳”普拿咳錠 (鹽酸溴克辛)】祛痰及減少呼吸道粘膜分泌物的黏稠性
藥品名稱:“皇佳”普拿咳錠(鹽酸溴克辛)許可證字號:衛署藥製字第019650號許可證種類:製 劑適應症:祛痰及減少呼吸道粘膜分泌物...