術後疤痕對策，所有疑難一次搞定！ | 合法藥品大搜索

2020年6月1日—很多人會在術後傷口「垂直貼上」美容膠帶來進行疤痕護理，其實是一大迷思。​和美永吉外科診所整形外科醫師施博淳指出，美容膠帶的主要作用 ...

成功美學皮膚科醫師羅峙錕表示，臨床上常遇到患者因明顯疤痕而影響自信，甚至有些在關節的部位影響活動力。嚴重的增生性疤痕還可能會伴隨長期的疼痛搔癢，如果有蟹足腫體質的人，疤痕甚至會比原來的傷口還大，造成患者極大的困擾。

「疤痕的形成是在傷口癒合後開始，此時就要儘快開始使用疤痕護理產品，如果太晚開始使用，疤痕已經成熟定型，效果就大打折扣，反而要花更多費用處理疤痕。」羅峙錕醫師建議，在傷口拆線後就可以開始使用，而免拆線傷口則約在術後7~10天、上皮癒合即可。基本的疤痕護理時程約3個月，有時要用到半年或一年，重點是有耐心長期每天使用，等到疤痕變得平整，沒有紅腫現象後再停用較佳。

中國醫學大學新竹附設醫院外科部部長李博彰說明，以實證研究來看，矽膠類的產品是有效的疤痕護理成分。而市售的矽膠疤痕產品大致可分為貼片和凝膠兩大類。然而「一般容易誤認為貼片有壓力、效果會較佳，事實上醫師處方通常以凝膠較多，因為要靠物理外力來抑制疤痕，至少要25毫米汞柱（mmHg）以上的壓力才有效，貼片無法產生如此高的壓力和有效抑制。」

此外，關節手肘等部位因為張力，特別容易產生疤痕，但這些部位使用貼片不容易服貼，易造成脫落；臉部會有外觀問題而不想使用，患者使用貼片的遵囑性也較差。相對之下凝膠因塗抹後沒有不適異物感，即使疤痕在臉上，使用後還可上妝，所以遵囑性較高，患者比較有耐心持續使用到3~6個月的疤痕護理時程。

台北醫學大學整形外科李維棠醫師提醒，「貼片要24小時都貼著。接觸時間長，尤其夏天悶熱，即使本來不是敏感性肌膚，貼久了也常會有紅疹搔癢。」加上新生的表皮組織較脆弱，有些患者可能因搔癢，不小心抓破，導致再形成傷口的惡性循環。相對凝膠一天只須塗抹兩次，透氣性佳，不易有紅腫過敏的現象。

李維棠醫師提醒，矽膠疤痕護理產品屬於自費項目，部分私人保險也可給付，但必須在「術後就請醫生...