懷孕時期母體改變 | 合法藥品大搜索

2017年10月1日—懷孕時蛋白質吸收平均增加20%，人類胎盤泌乳素（HumanPlacentalLactogen，​HPL）與人絨毛膜促性腺激素（Humanchorionic ...

為了要育孕小生命，懷孕期間母體也歷經了許多改變！

體重增加（weight increase）

懷孕時期代謝狀況改變加上胎兒生長，導致體重上升約25%約12.5kg，懷孕後半段每周約上升半公斤，足月時上升速度會減慢，過了四十周體重開始下降，這些體重分別分布在：

醣類代謝（Carbohydrate metabolism）

懷孕時用餐後血糖濃度會持續升高以利於胎盤能量的輸送，此外對胰島素的敏感度也會下降，人類胎盤泌乳素（Human Placental Lactogen, HPL）會與胰島素拮抗。隨著胎盤分泌製造更多的類固醇，越來越少肝醣儲存於肝臟與肌肉中，讓胎兒更容易從血液中獲得葡萄糖，高濃度的血糖會增加腎絲球過濾率，導致糖尿現象。

蛋白質代謝（Protein metabolism）

懷孕時蛋白質吸收平均增加20%，人類胎盤泌乳素（Human Placental Lactogen，HPL）與人絨毛膜促性腺激素（Human chorionic gonadotropin，hCG）會抑制去胺化反應，尿中尿素減少。

呼吸的變化（Respiratory change）

呼吸速率沒有改變，但因橫膈膜上提減少剩餘肺容量，潮氣容積增加40%使每分鐘換氣量從7.25L提升到10.5L，增加吸氣量改善胎兒供氧，另外胎兒的二氧化碳濃度較高，故可以傳送至母血中，也因肺部換氣增加，故母血中的二氧化碳量更低。

心血管生理（Cardiovascular physiology）

懷孕期間心輸出量會大幅增加，由每分鐘4.5L增加到6.0L尤其在第一孕期會增加最快到24周達到高點，心搏到懷孕末期最高可達85/min，心搏容量則由64ml增至懷孕中期70ml接著慢慢減少。

因血管阻力下降，整體血容量與組織通透量均增加：