轉移性大腸直腸癌後線口服藥新選擇 | 合法藥品大搜索
...生長因子受體(anti-EGFR)療法,但仍有少部分病人對上述藥品治療反應不佳,2018/12/01LonsurfR加入健保給付行列,可作為轉移性大腸直腸癌後線選擇之一。
◎文╱藥師黃喬凱、林佩姿
治療轉移性大腸直腸癌的藥物選擇非常多元,有fluoropyrimidine、oxaliplatin及irinotecan為基礎的化療,和抗血管內皮生長因子(anti-VEGF)等療法及抗表皮生長因子受體(anti-EGFR)療法,但仍有少部分病人對上述藥品治療反應不佳,2018/12/01 LonsurfⓇ加入健保給付行列,可作為轉移性大腸直腸癌後線選擇之一。
LonsurfⓇ為trifluridine及tipiracil的複方藥品,兩者依莫耳數比1:0.5(重量比1:0.471)組成。Trifluridine是胸腺嘧啶基底的核苷類似物,進入癌細胞後會直接嵌入DNA並干擾 DNA 合成及抑制癌細胞增生;tipiracil為thymidine phosphorylase 抑制劑,可以抑制 trifluridine被代謝而增加癌細胞對trifluridine的暴露。藥品使用週期為28天,於第1天至第5天及8天至第12天服藥每日服用兩次,其餘時間應提醒病人不用服藥,建議劑量以trifluridine為計算基準,初始劑量為 35 mg/m2,最高可使用80 mg/m2。
於RECOURSE研究,在都有支持性照護下,比較LonsurfⓇ和安慰劑效果,LonsurfⓇ的中位數整體存活時間 (OS) (7.1個月V.S 5.3個月,P值<0.001),及中位數疾病無惡化存活時間(PFS) (2個月V.S 1.4個月,P值<0.001)皆具有統計學上顯著的差異。常見副作用為骨髓抑制所導致血球低下引起的症狀例如:貧血(18%)、嗜中性白血球低下(38%)、血小板低下(5%)以及嗜中性白血球低下發燒(3.8%)。
Lonsurf Ⓡ可為後線轉移性大腸直腸癌的使用利器之一,若病患先前已使用過fluoropyrimidine、oxaliplatin及irinotecan為基礎的化療,和抗...
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【癌瑞格膜衣錠40毫克】大腸直腸癌:Regorafenib適用於治療先前曾接受下列療法的轉移性大腸直腸癌(mCRC)患者,療法包括fluoropyrimidine-、oxaliplatin-、irinotecan-為基礎的化療,和抗血管內皮生長因子((anti-VEGF)等療法;若KRAS為原生型(wild type),則需接受過抗表皮生長因子受體(anti-EGFR)療法。腸胃道間質腫瘤:適用於治療先前曾接受imatinib mesylate和sunitinib malate患者之局部晚期、無法切除或轉移性的胃腸道間質瘤。肝細胞癌:適用於治療曾接受sorafenib治療的肝細胞癌(HCC)病患。
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【維樂康凝膠劑】骨關節炎(關節痛退化性關節痛),外傷後肌腱炎、腱鞘炎、關節周圍炎、扭傷、拉傷和下背疼痛等急肌肉骨骼損傷
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