新型口服抗凝血劑過量的治療劉家彣 | 合法藥品大搜索
2019年6月18日—依藥理作用區分為直接凝血酶抑制劑(Dabigatran)和凝血因子Xa抑制劑(Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban與Betrixaban),和傳統藥物Warfarin相 ...
前言非維他命K拮抗劑類口服抗凝血劑(Non-vitamin K antagonist oral anticoagulant, NOAC)又稱直接口服抗凝血劑(Direct oral anticoagulant, DOAC),適用於非瓣膜性心房顫動患者預防中風、預防和治療深部靜脈栓塞、及預防膝關節和髖關節置換手術後的靜脈栓塞。依藥理作用區分為直接凝血酶抑制劑(Dabigatran)和凝血因子Xa抑制劑 (Rivaroxaban、Apixaban、Edoxaban與Betrixaban),和傳統藥物Warfarin相比,NOAC具有作用時間快(血液達最高濃度時間:1-3小時)、半衰期短(10-14小時)、不需監測凝血數值和不受食物藥物交互作用,更重要的是,NOAC較不易造成腦出血。NOAC雖然有以上優勢,但較容易造成腸胃道出血(Dabigatran、Rivaroxaban、Edoxaban)#及經血過多(Rivaroxaban、Apixaban)。但NOAC是新型藥品且目前無法及時檢測藥物是否過量,了解現有之反轉劑及使用時機對於急診醫師顯得格外重要。
#Dabigatran的RE-LY研究及Edoxaban的ENGAGE AF研究顯示:亞洲人使用NOAC的GI 風險比warfarin低。
Chiang CE, Wu TJ, Ueng KC, et al. 2016 Guidelines of the Taiwan Heart Rhythm Society and the Taiwan Society of Cardiology for the management of atrial fibrillation. J Formos Med Assoc 2016;115(11):893-952.[1]
NOAC的檢測方法雖然NOAC不需要常規監測,但定性及定量分析可以在嚴重出血及緊急手術時幫助評估是否需要使用反轉劑。
NOACs(新型抗凝血劑)用藥指導 | 合法藥品大搜索
口服抗凝血劑~ | 合法藥品大搜索
心房顫動中風預防新曙光 新型口服抗凝血劑 | 合法藥品大搜索
我有心房顫動和慢性腎臟疾病,該接受新型口服抗凝血劑來預防 ... | 合法藥品大搜索
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新型口服抗凝血劑於心房預防 | 合法藥品大搜索
新型口服抗凝血劑過量的治療劉家彣 | 合法藥品大搜索
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【平心糖衣錠25公絲】對於慢性狹心症之治療可能有效
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【思布多爾錠】袪痰(感冒、支氣管氣喘、急慢性支氣管炎、支氣管擴張症、咽頭炎、喉頭炎、慢性副鼻竇炎之排膿)
藥品名稱:思布多爾錠許可證字號:衛署藥輸字第009149號許可證種類:製 劑適應症:袪痰(感冒、支氣管氣喘、急慢性支氣管炎、支...
【諾和第七因子注射劑】A型及B型血友病發生抗第八及第九因子抗體者、後天性血友病(發生抗第八及第九因子抗體者)、缺乏第七因子者,GLANZMANNS THROMBASTHENIA。
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【阿寧非林M針】心臟衰弱、狹心症、心筋梗塞、心臟性氣喘、肺水腫、妊娠浮腫
藥品名稱:阿寧非林M針許可證字號:內衛藥輸字第003008號許可證種類:製 劑適應症:心臟衰弱、狹心症、心筋梗塞、心臟性氣喘、...
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藥品名稱:普栓達膠囊75毫克許可證字號:衛部藥輸字第026233號許可證種類:製 劑適應症:1.用於靜脈血栓高危險群病患,以預防其...
【優匹林注射劑0.5公克,1公克(來欣阿斯匹林)】對不能口服NSAID之成年病人強烈疼痛之短期治療、成人發燒症狀之緩解。
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