抗生素不是消炎藥，皮膚傷口該擦那種藥膏？藥師解析十種 ... | 合法藥品大搜索

2021年1月13日—Fusidicacid針對G(+)，如金黃色葡萄球菌（Staphylococcusaureus），...不少市售複方藥膏中，包含「抗生素+類固醇」或「抗生素+類固醇+抗 ...

首先，還是要先強調一下最基本的觀念：「抗生素不是消炎藥」，消炎藥是一個籠統的用詞，容易造成病人的概念混淆以及醫療訊息傳遞錯誤，進而引發後續的問題，建議醫療人員對民眾衛教時，盡量使用更精準的衛教用詞，以傳遞明確的醫療觀念。

一、常見皮膚上的致病原

回到正題，皮膚菌叢會因為部位有所不同，依據乾濕、油脂多寡而形成不同的菌相。正常情況下皮膚菌叢會達到平衡，維持皮膚健康。但當菌叢平衡遭到破壞，或有外傷引起特定菌種繁殖時，就可能造成感染。

我們先來簡單認識造成皮膚感染的常見細菌：

表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）

為格蘭氏陽性G(+)的好氧菌，是人體皮膚最常見的菌種，佔皮膚好氧菌群90%以上。通常不會致病，但免疫低下的患者仍有感染風險。

金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）

為格蘭氏陽性G(+)的好氧菌，鼻腔和會陰是此菌常見的定居場所，是皮膚外傷感染最常見的菌種，也會造成膿泡症（impetigo）、毛囊炎（folliculitis），癤（furuncles）及癰（carbuncles）。

鏈球菌（Streptococci）

為格蘭氏陽性菌G(+)，也是較常見的皮膚感染菌，但可能引起較嚴重的皮膚感染症，如丹毒、蜂窩性組織炎。

棒狀桿菌屬（Corynebacterium）

為格蘭氏陽性菌G(+)，最常見造成皮膚疾病的就是痤瘡桿菌（Propionibacterium acnes），它靠毛囊分泌皮脂中的脂肪酸維生，兼性厭氧。

格蘭氏陰性菌（Gram-Negative Bacilli, G(-)）