發炎性腸道疾病的新剋星 | 合法藥品大搜索

2020年4月27日—發炎性腸道疾病是一種會導致腸道慢性、反覆發炎的疾病，又可分為克隆氏症(​Crohn'sdisease)及潰瘍性結腸炎(ulcerativecolitis)兩種疾病。臨床上 ...

發炎性腸道疾病的新剋星 疾病治療篇 – 生物製劑治療 顏旭亨醫師 彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師 台灣小腸醫學會副秘書長

什麼是生物製劑？ 為了讓自體免疫疾病患者獲得更好的治療效果，近年來醫藥專家已針對相關的免疫分子，運用先進生物科技設計出各類生物製劑1。生物製劑皆為蛋白質類藥物，可以更精準地瞄準發炎相關的免疫分子進行作用，因此比較不會傷害與疾病無關的細胞或組織。蛋白質藥物若使用口服的方式，在經過腸道時可能會遭到破壞；因此大多會以皮下注射或靜脈輸注的方式進入人體1。

什麼情況下可以使用生物製劑治療？

發炎性腸道疾病是一種會導致腸道慢性、反覆發炎的疾病，又可分為克隆氏症 (Crohns disease) 及潰瘍性結腸炎 (ulcerative colitis) 兩種疾病2。臨床上醫師通常會先開立傳統的抗發炎藥物 (如 5-ASA、皮質類固醇及免疫製劑等) 進行治療，而針對病情比較嚴重 (中度以上)、或是接受傳統藥物治療後病情未獲得妥善控制的患者，醫師便可能會考慮轉換使用生物製劑治療。

台灣目前常用於治療發炎性腸道疾病的生物製劑有哪些？

目前在台灣已獲得健保給付，用於治療發炎性腸道疾病的生物製劑有兩種，分別為腫瘤壞死因子 (TNF) 抑制劑及 α4β7 整合蛋白抑制劑。TNF 是一種和全身發炎反應有關的細胞激素3，目前在台灣可使用的 TNF 抑制劑包括復邁 Humira (Adalimumab)、安捷達 Amgevita (Adalimumab)、欣普尼 Simponi (Golimumab)、類克 Remicade (Infliximab)、及類希瑪 Remsima (Infliximab)。α4β7 整合蛋白則會特別針對腸胃道的組織產生發炎反應4，目前在台灣上市的α4β7 整合蛋白抑制劑為安潰悠 Entyvi...