3秒辨識你的維他命D,吃對了嗎? | 合法藥品大搜索
2018年7月15日—長庚醫院擔任主治醫師江坤俊說,這個問題,他大概被問了1000次以上。但「活性維他命D」的確會造成高血鈣的問題,吃多了真的會出事。
文江坤俊
發布時間:2018-07-15
瀏覽數:103103大家都知道維他命D是脂溶性維他命,屬於固醇類,我們前面也提到維他命D其實比較像是荷爾蒙。維他命D又分為D1、D2、D3、D4、D5等等,但以維他命D2及D3較重要(其中D2來自植物,D3來自動物)。
人體在皮膚下合成的是「非活性」的維他命D,要到肝和腎,經過另外兩個步驟轉換,才會變成活性的維他命D。而平常如果沒有特別說明,我口中的「維他命D」指的就是「非活性」的維他命D3。
至於非活性維他命D和活性維他命D怎麼吃?這個問題我大概被問過一千次,趁此機會說明一下。當我們吃活性的維他命D時,活性維他命D會直接進入血液,影響血液中的鈣離子濃度。所以,如果直接吃活性的維他命D,一不小心就會產生高血鈣的問題。
而當我們吃非活性的維他命D時,維他命D會在細胞內轉成活性,發揮抑制癌細胞的作用。由於它不會進入血液,基本上不會影響到血液中活性維他命D和鈣離子的濃度,所以沒有危險性。
活性與非活性的差異
廣告當我們攝取維他命D之後,肝臟會先將維他命D轉化成25(OH)D,醫院檢測的血中維他命D就是指這個,我平常說的「維他命D夠不夠」也是在說這個。接著,25(OH)D會到腎臟,轉化成1,25(OH)D,這就是所謂的「活性維他命D」。這種活性維他命D會存在你的血液中,負責調節鈣離子的吸收和骨頭的密度。
以前認為只有腎臟能夠把25(OH)D轉成1,25(OH)D,現在發現很多細胞組織都有能力做這件事。但有一件很重要的發現,那就是只有腎臟合成的1,25(OH)D才會釋放到血液中,其他細胞組織只會自己合成,自己使用,不會釋放到血液中。因為我們的身體會嚴格控制血液中的鈣離子濃度,因此血液中的1,25(OH)D濃度不會有太大的變動。
廣告只有在缺少大量25(OH)D時,才會導致腎臟轉化的1,25(OH)...
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