治療「過動症」!防腐劑、食用色素可能導致病情惡化 | 合法藥品大搜索
2019年4月23日—Atomoxetine(Strattera,思銳)目前是兒童和成人ADHD的二線治療,屬於非中樞神經興奮劑及非管制藥物,可用於對中樞神經興奮劑無反應或 ...
「好動、不專心、動來動去」,這些行為在小孩子身上似乎很合理,大家常說小孩子不就是坐不住嗎?但所謂的活潑好動、不專心和注意力不足過動症(ADHD)有什麼區別呢?了解此疾病能讓我們早期發現問題,有助於孩童日後成長。
根據精神疾病診斷準則手冊第五版(DSM-5),注意力不足過動症主要有三大核心症狀,分別是注意力不集中、過度活躍或同時合併以上兩種症狀,發病時期通常在12歲以前,且症狀必須出現在兩個或兩個以上的場所(如:學校、家庭、工作場所),導致在社交、學業或是工作能力等各方面受到影響,且不是由其他精神疾病所引起。注意力不足產生的原因可能包含基因遺傳、環境或是個人特質影響,但理學檢查方面並無發現異狀。
ADHD的治療方法不斷在改變,在有些案例中,單一相關環境或行為治療即能有效改善,親職訓練及課業輔導也能有所幫助,需要藥物治療時若能搭配相關行為、心理治療,能使藥物的療效及行為的改善更加穩定。
一般而言,常見治療包含:藥物治療、親職訓練、行為管理、認知行為治療等。另外,常須配合課業及日常生活活動的安排。
●藥物治療
藥物治療是目前國內外研究證實解決ADHD核心症狀最有效的治療方式,此時家長會疑問藥物要服用多久呢?當整體狀況開始穩定,藥物可能可以考慮做調整,通常服藥時間至少需要半年至一年左右,且視症狀影響程度決定是否繼續用藥。
■中樞神經興奮劑:Methylphenidate(MPH)
■短效型MPH:Ritalin(利他能錠,10mg)
藥效維持約3-4小時(藥效較短),每隔4-6小時需服藥ㄧ次。
■長效型MPH
■Ritalin LA(利長能持續性藥效膠囊,20mg)
每天僅需服藥一次,膠囊內含有速效及緩釋各一半的藥物顆粒,且顆粒外層具有保護膜(此膜在約四小時後溶解並釋放出第二次藥量),透過膠囊內的顆粒使藥物成分緩慢釋放,達到長效作用(約8小時)
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