減輕痛苦！加速褥瘡傷口癒合三總有新發現 | 合法藥品大搜索

2017年5月10日—「清潔」是傷口處置最重要的一環，所有傷口都需要清潔，傷口基部沒有準備妥當，如有腐肉、焦痂，再好的敷料都無法發揮其功效。三軍總醫院 ...

記者楊晴雯／台北報導

壓瘡，一般俗稱褥瘡，常見於長期臥床的患者身上，清潔傷口通常是以生理食鹽水為主，但因為無法深度清潔，對傷口的復原效果有限，為突破此瓶頸，三軍總醫院外科神經加護病房護理團隊進行研究發現，使用具有甜菜鹼（Betaine）沖洗液換藥，不但能加速傷口癒合，也能明顯降低病人疼痛感，提供了褥瘡病人另一種治療新方向。

▲三軍總醫院外科神經加護病房護理團隊研究發現，使用甜菜鹼沖洗液清潔褥瘡傷口，能加速患部癒合。（圖／三總提供）

｢中風臥床之後，不知道為什麼屁股壓瘡就出現了，而且越破越大、越來越嚴重，每次清理傷口換藥的時候都痛到唉唉叫，真的不知道該怎麼辦？｣三軍總醫院表示，這是臨床上常見的案例，也是過去一般民眾普遍對壓瘡的認知。

「清潔」是傷口處置最重要的一環，所有傷口都需要清潔，傷口基部沒有準備妥當，如有腐肉、焦痂，再好的敷料都無法發揮其功效。

三軍總醫院外科神經加護病房護理師黃心沛指出，傷口護理是臨床常見的照護，以壓瘡傷口為例，一至三度壓瘡普遍由護理人員執行換藥，較複雜性的如受感染傷口或三度以上壓瘡，則會診整形外科或感染科醫師處理；往往經醫師評估後，除非極大、極嚴重的傷口才會考慮手術清創，多數還是維持常規換藥。

清潔傷口時，常使用生理食鹽水為主，再敷上抗生素藥膏或其他敷料，但在經歷一段時間換藥，不見得所有傷口都會改善，有部份傷口癒合緩慢，甚至更加嚴重。黃心沛說，這些癒合不佳的壓瘡傷口常造成病人疼痛或感染，延長住院時間、伴隨併發症發生，嚴重者甚至可能造成菌血症及死亡。

有鑒於此，三軍總醫院外科神經加護病房的護理團隊，試著尋求更有效的傷口清潔液來解決此一棘手問題，選定以結合甜菜鹼（Betaine）及Polihexanide這兩種成分的新型沖洗液來做應用。Betaine為溫和且有效的介面活性劑，可以穿透、清潔及移除碎片與生物膜；Polyhexanide是非常有效的抗菌媒介，有廣泛的抗菌效果，可減少生物負載，提供傷口癒合的環境。

黃心沛表示，此...