濕疹生物製劑vs類固醇vs 免疫抑制劑醫生拆解治療方法、成效 ... | 合法藥品大搜索
2020年2月27日—要有效治療濕疹,是否必須外敷內服類固醇藥膏、藥物或免疫抑制劑才...免疫抑制劑:可抑制過度活躍的免疫系統,改善濕疹情况,但副作用較多 ...
皮膚專科醫生何家強醫生表示,生物製劑的止痕效果顯著,加上副作用輕微,對中至嚴重程度濕疹患者帶來治療的另一選擇。
在香港濕疹是常見的慢性皮膚病之一,尤其對中至嚴重程度患者來說,每次濕疹復發皮膚都會又痕又腫,覆蓋範圍更有可能由手腳延至臉頸、全身,令患者的日常生活和情緒均大受困擾[1]。要有效治療濕疹,是否必須外敷內服類固醇藥膏、藥物或免疫抑制劑才會見效呢?長遠使用又擔心有副作用?究竟有沒有其他治療選擇呢?皮膚專科醫生何家強醫生指,當患者在一般治療方法都未見成效時,近年臨床上可以考慮以針對濕疹發炎因子白細胞介素的生物製劑[2],既可收止痕之效,又可減少副作用的影響,成為患者長遠對付難纏濕疹的強心「針」!
全身性治療常用藥物多 用法、治療對象有別
對輕至中度的濕疹患者來說,醫生一般都會先使用外用藥膏以減輕病情,例如潤膚膏、非類固醇或類固醇藥膏等,但若屬於中至嚴重程度患者,何醫生強調,需要因應病人的病情,接受全身性治療,當中包括免疫力抑制劑、口服類固醇,以及近年的新療法——生物製劑。
「過往10年,生物製劑一般用於治療銀屑病等皮膚炎症問題,但醫學研究不斷有新突破,近兩、三年歐美等地已用生物製劑來治療濕疹,為濕疹患者帶來新希望。」
何醫生闡釋,常用治療濕疹的口服藥物有類固醇和免疫抑制劑,兩者的治療機制是降低身體整體的免疫力以達到抗炎效果;¹而皮下注射的生物製劑呢?主要成分是以重組蛋白質技術製造的抗體或融合蛋白,有效調節免疫系統細胞的數量和活躍性,還有能阻斷細胞激素或與疾病有關的抗體。
「生物製劑有效阻斷導致濕疹的發炎因子——白細胞介素,從而達到紓緩皮膚痕癢、消炎等徵狀。²」
口服類固醇 vs免疫抑制劑vs生物製劑同樣是全身性治療,傳統的口服類固醇、免疫抑制劑和新的生物製劑,在治療方法、成效及副作用各方面有何不同?何醫生逐一拆解三者的分別:
1.使用方法/對象:
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【新睦樂凍晶注射劑】用於新的腎臟移植(DE NOVO RENAL TRANSPLANTATION)、預防急性器官排斥現象之發生,而且是伴隨以CYCLOSPORIN的微乳劑型(MICROEMULSION)和皮質固醇為基礎的免疫抑制劑治療方式併用;或與CYCLOSPORIN的微乳劑型(MICROEMULSION)、皮質固醇加入AZATHIOPRINE 或 MYCOPHENOLATE MOFETIL 的三重免疫抑制劑為主的治療方式併用。
藥品名稱:新睦樂凍晶注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000526號許可證種類:菌 疫適應症:用於新的腎臟移植(DENOVORENALTRANSP...
【寶恩注射劑】維他命B12缺乏症之預防及治療、巨赤芽球性貧血、惡性貧血引起之神經障害
藥品名稱:寶恩注射劑許可證字號:衛署藥輸字第015050號許可證種類:製 劑適應症:維他命B12缺乏症之預防及治療、巨赤芽球性...
【"優生"來律因錠】由革蘭氏陰性菌所致之下列感染症、細菌性痢疾、急慢性腸炎、急慢性尿路感染症(腎盂炎、膀胱炎、尿道炎)膽管炎、膽囊炎
藥品名稱:"優生"來律因錠許可證字號:衛署藥製字第001449號許可證種類:製 劑適應症:由革蘭氏陰性菌所致之下列感染症、細菌性...
【彼維能錠】胃腸神經症、胃腸炎
藥品名稱:彼維能錠許可證字號:衛署藥製字第010249號許可證種類:製 劑適應症:胃腸神經症、胃腸炎劑型:藥品類別:須由醫師處方...
【克樂泰片】利尿、高血壓
藥品名稱:克樂泰片許可證字號:內衛藥製字第005212號許可證種類:製 劑適應症:利尿、高血壓劑型:藥品類別:須由醫師處方使用主...
【"華盛頓"華尼丁200公絲膠囊(硫酸奎尼丁)】心房或心室性早期收縮、陣發性上室性或心室性心搏過速、心房撲動、陣發性心房纖維顫動。心房纖維顫動或心房撲動之電擊轉換後正常心律之維持治療。
藥品名稱:"華盛頓"華尼丁200公絲膠囊(硫酸奎尼丁)許可證字號:衛署藥製字第034003號許可證種類:製 劑適應症:心房或心室...
【羥化/唑丁烷】鎮痛劑
藥品名稱:羥化/唑丁烷許可證字號:衛署藥輸字第001857號許可證種類:原料藥適應症:鎮痛劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:OX...
【傷風安治寧顆粒】感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、喀痰、發熱、頭痛)之緩解
藥品名稱:傷風安治寧顆粒許可證字號:衛署藥製字第026446號許可證種類:製 劑適應症:感冒諸症狀(流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咽喉...
【賽克錠0.5公克】全身及局部出出或出血疾病
藥品名稱:賽克錠0.5公克許可證字號:衛署藥輸字第000641號許可證種類:製 劑適應症:全身及局部出出或出血疾病劑型:藥品類...
【卓定康錠 0.25 毫克】腎臟及心臟移植併用減量ciclosporin微乳製劑及類固醇,預防腎臟或心臟移植的成人病患之免疫器官排次作用。肝臟移植用於預防肝臟移植病患之器官排斥。Certican應於接受移植手術至少30天後與減量的tacrolimus及類固醇併用。
藥品名稱:卓定康錠0.25毫克許可證字號:衛署藥輸字第024770號許可證種類:製 劑適應症:腎臟及心臟移植併用減量ciclosporin微...
【強喜錠】維生素B6、C缺乏症。
藥品名稱:強喜錠許可證字號:衛署藥製字第043172號許可證種類:製 劑適應症:維生素B6、C缺乏症。劑型:藥品類別:醫師藥師藥...
【寧邁隆錠】由革蘭氏陰性菌所致之下列感染症:細菌性痢疾、腸炎、尿路感染症(腎盂炎、尿管炎、膀胱炎、尿道炎)膽管炎、膽囊炎
藥品名稱:寧邁隆錠許可證字號:衛署藥製字第003879號許可證種類:製 劑適應症:由革蘭氏陰性菌所致之下列感染症:細菌性痢疾、...
【安思平 膜衣錠 50 毫克】腎臟移植手術防止排斥作用的輔助療法、全身性紅斑狼瘡、重度風濕性關節炎、急慢性白血病。
藥品名稱:安思平膜衣錠50毫克許可證字號:衛署藥製字第049283號許可證種類:製 劑適應症:腎臟移植手術防止排斥作用的輔助療法...
【愛體康錠】維生素B1、B6、B12及E缺乏症。
藥品名稱:愛體康錠許可證字號:衛署藥輸字第022254號許可證種類:製 劑適應症:維生素B1、B6、B12及E缺乏症。劑型:藥...
【樂癌寧膠囊】消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺癌等自覺及他覺症狀之緩解
藥品名稱:樂癌寧膠囊許可證字號:衛署藥輸字第006128號許可證種類:製 劑適應症:消化器癌(胃癌、結腸癌、直腸癌)乳癌、肺癌...