臺北榮民總醫院輸血醫學科 | 合法藥品大搜索

2016年4月18日—8microgram/kg/min以上，還會使末梢血管收縮，(作用在αreceptor)而達到升高血壓的效果，頂多就到20microgram/kg/min。若超過此劑量，必須 ...

急性輸血反應之處理

內科部輸血醫學科陳玟均醫師

前言

輸血反應是任何與輸血相關的不良反應，可於輸血時或輸血後發生。輸血反應可分為急性（24 小時內發生）與遲發性兩大類，此兩大類又可各再分為免疫性和非免疫性兩種。若於輸血當中發生輸血反應，要立即停止輸血，並以生理鹽水維持靜脈通路。要立即再核對病人及血品。

輸血醫學科亦有輸血反應調查之醫囑，用意為鑑別病人是否為溶血性輸血不良反應，可抽取輸血後血標本3mL置紫頭管，並將未輸之血袋、輸血後尿液送回血庫進行檢驗。

壹、急性免疫性輸血反應

一、急性溶血性輸血反應

首先要分辨是血尿(hematuria)或血紅素尿(hemoglobinuria)，評估可能為免疫性或非免疫性溶血。急性免疫性溶血反應一般因輸血錯誤(ABO不合)引起，臨床表現有發冷發燒、噁心嘔吐、多處疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處）、呼吸困難、低血壓、心跳快、血紅素尿、過度出血等。

(二）懷疑急性溶血性輸血反應的處理