皮膚科賴柏如醫師-異位性皮膚炎乾癬濕敷療法｜Po | 合法藥品大搜索

2018年7月21日—中重度異位性皮膚炎的救星-杜避炎(Dupilumab)...有無合併症，患者的年紀，有無懷孕和之後的懷孕計畫，患者之前的使用藥物的臨床經驗等等。

成人異位性皮膚炎一直以來是皮膚科醫師治療的一大挑戰，因為異膚是慢性疾病，又常常伴隨復發，對於患者的生活影響很大，臨床上也發現成人異膚對於外用藥效果不佳，常常需要口服免疫調節藥物來控制疾病，防止復發。然而，到目前為止，關於口服免疫調節藥物的效果和長期安全性資料並不是那麼多，甚至在不同國家的治療方式都有很大差異，因此，藉由搜尋整理各國文獻，將每一種藥物的效果和風險提供給大家參考，希望能給患者一些希望，再次勇於接受治療，改變人生。

根據德國統計資料，高達10%成人異膚患者都需要口服免疫調節藥物治療，然而在孩童異膚患者上，口服免疫調節藥物卻很少使用。

可見成人異膚比較需要積極且強力的治療方式。

由於成人異膚常常在孩童就已經發作，因此長期免疫過度活化的結果，除了會導致皮膚屏障進一步受損，也使得免疫系統更難已被壓制，所以可以合理解釋為什麼成人異膚對於外用藥物效果不佳，就如同滅火器沒辦法撲滅大樓火警，必需要請求消防水柱的強力撲滅。

異位性皮膚炎治療武器相當多，每種武器針對的機轉也有不同。

既然皮膚屏障異常是造成異膚的主因之一，修復屏障就是治療的一環，乳液就是治療的工具。

免疫不正常活化也是造成疾病的主因，如何調節且抑制免疫不正常的活化，外用藥物/口服藥物/光照治療就是最主要的武器。

每種治療方式都各有所長，必須搭配使用。

成人中重度異位性皮膚炎除了基本乳液保養外，通常都需要光照治療和口服免疫調節藥物合併使用，才比較能有效控制。

但是...