經常清喉嚨、咳嗽,要注意鼻涕倒流 | 合法藥品大搜索
鼻涕倒流引起的咳嗽不一定會有痰咳出來,有時只是喉嚨癢癢的乾咳,但有時卻是像支氣管發炎一樣,好像喉嚨深部有痰。有些人甚至會感覺喉嚨乾燥,聲音容易沙啞 ...
“我經常覺得喉嚨癢癢的,常會發出”ㄟㄟ”清喉嚨的聲音,晚上睡覺時,也常會咳嗽,吃藥都吃到怕了,怎麼辦?” 當我檢查黃先生的喉嚨時,發現喉嚨上方有一點黏稠的分泌物,而用棉花棒輕壓其軟顎和小舌頭(懸雍垂)時,有更多的分泌物往下流到喉嚨,這又是鼻涕倒流惹的禍!
其實,鼻涕倒流是平常門診非常常見的一種問題,它所引起的臨床症狀也很多,除了喉嚨癢、清喉嚨外,有些細心的媽媽會注意到小朋友睡覺時,會一直有吞口水的動作。鼻涕倒流也常會引起咳嗽,尤其是在晚上睡覺、午睡以及清晨要起床時,咳嗽更加嚴重。鼻涕倒流引起的咳嗽不一定會有痰咳出來,有時只是喉嚨癢癢的乾咳,但有時卻是像支氣管發炎一樣,好像喉嚨深部有痰。有些人甚至會感覺喉嚨乾燥,聲音容易沙啞。很多的醫學研究報告都證實,咳嗽持續超過七個星期以上的慢性咳嗽,鼻涕倒流是最常見的原因,其次依序為氣喘以及胃食道逆流。此外,如果沒有感冒鼻塞卻像搭飛機或上高山時一樣,感覺耳朵塞塞的,聽聲音好像隔著一層東西,也很可能是鼻涕倒流的關係。這是因為連接中耳腔與鼻咽部的耳咽管,正好位於鼻腔後面、鼻咽部的側面,鼻涕倒流時可能會堵塞耳咽管的開口,而感覺耳朵好像塞住一樣。
所謂鼻涕倒流,就是指鼻涕流到鼻咽部以及喉嚨。但事實上,正常的鼻腔及鼻竇分泌物,一直都持續的從鼻腔往後經由鼻咽部流到喉嚨,再經食道吞到胃中分解。只是正常狀態下大家不會有任何感覺,一旦鼻腔分泌物變得黏稠(如各種急慢性或鼻竇炎)或分泌量增加(如過敏性鼻炎),讓人感覺這些分泌物聚積或卡在喉嚨內,或感覺由鼻腔的後面往下流,此時就稱之為鼻涕倒流。
溫鹽水潤濕鼻腔,清除鼻腔內黏稠的分泌物以及所沾附的細菌、灰塵或過敏原,而能有效改善鼻涕倒流的症狀。
有些人聽到鼻涕倒流就自行服用止流鼻水的藥物(抗組織胺),認為只要鼻水止了,就不會倒流了;結果症狀沒改善反而喉嚨越吃越乾,清喉嚨、吞口水的症狀更加明顯。事實上,大部分的鼻涕倒流就是起因於鼻涕變的黏稠所致;而抗組織胺藥物正好會讓鼻涕分泌減少,變的更加黏稠,反而更容易引起鼻涕倒流的症狀。
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