走到人生下半場：女人更年期，一定要吃荷爾蒙嗎？ | 合法藥品大搜索

2019年5月25日—利飛亞含有一種代謝物「Δ4同分異構體」，對黃體素受體、雄性素受體都有較強的結合力，對雌激素受體的結合力卻很低。因此，不會過度刺激子宮 ...

更年期為身體帶來的劇變猝不及防，身心靈的雙重壓力令人疲憊難耐。如果能先了解可能面對的狀況、做足準備迎接身體的下個階段，或許就能更安心、泰然地對應這些挑戰。

文｜王馨世

郝女士，51 歲，有兩個小孩，65 公斤，身高 158 公分，BMI（身體質量指數）為 26，體重稍微重了一點。

月經十個月沒來了，最近二、三個月內會突然的臉紅發熱，晚上睡覺渾身是汗又睡不安穩，常常心情很差，有時會莫名感到恐懼又坐立不安；從座位站起來或快步走路，常會漏尿，跟先生相好時，感到陰道乾澀，卻又不好意思說，整個人感覺糟透了！

她去就醫，從郝女士的這些症狀看來，醫師判斷有可能是荷爾蒙缺乏，安排了抽血和超音波檢查。超音波檢查並沒有發現子宮或卵巢異常，倒是血液報告顯示雌激素偏低，腦下垂體分泌的濾泡刺激素（FSH）及黃體形成激素（LH）升高，代表卵巢功能開始退化萎縮，造成荷爾蒙缺乏。

醫師告訴郝女士，她十個月沒來月經，是因為已經停經了，現在正進入更年期，會伴隨尿失禁、退化性陰道炎的現象。醫師建議郝女士接受荷爾蒙治療，可以降低更年期症狀帶來的不適與困擾，改善生活品質。

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更年期一定要服用荷爾蒙嗎？

不一定。並非每一位女性都會經歷更年期症狀，若沒有出現令人不適的更年期症狀，不需要服用荷爾蒙。

停經前後的更年期症狀，以及停經後的慢性後遺症，都是因為缺少雌激素引起的，只要以雌激素治療，原則上都可以達到明顯的改善效果。

荷爾蒙療法的短期效用，能迅速而有效的改善更年期症狀，如熱潮紅、心悸、情緒不穩定、躁動、憂鬱等。服用 3 年以上的長期效用，能延緩慢性後遺症的發生，如陰道乾澀、性交疼痛、排尿困難、泌尿生殖器官脫出、骨質疏鬆症。但只要一停用荷爾蒙，這些預防慢性後遺症的效果就不復存在。

子宮...