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臨床藥學大觀園.《習藥之道》.如何正確使用消化酵素ProtaseR?◎文╱李蕎安.病人問：我因為胰臟被切除，醫師開給我優妙化R(ProtaseR)，請問要如何使用?

◎ 文╱李蕎安

病人問：我因為胰臟被切除，醫師開給我優妙化Ⓡ (ProtaseⓇ)，請問要如何使用?

藥師答：優妙化Ⓡ腸溶微粒膠囊是由腸溶膜衣包覆的胰液分解酶，根據仿單，服用時請與三餐之食物或點心一起吞服，切勿空腹服用。不易吞服膠囊之患者，可將膠囊打開釋出腸溶微粒於不超過酸鹼值5.5之少量流質食物中，立即吞服並且不要咀嚼，再以整杯水或果汁配服以確定完全吞服。

藥師該知道的事

優妙化Ⓡ適應症為因囊腫性纖維化疾病、慢性胰臟炎、胰臟切除、胃腸繞道手術及因腫瘤引發胰管式膽管阻塞等疾病所導致的胰液分泌不全。每粒膠囊含有280 mg 胰液分解酶消化酵素，其中包含：lipase 20000 USP Units、protease 75000 USP Units、amylase 66400 USP Units。

根據英國NICE (National Institute for Health and CareExcellence) 相關治療指引建議，因上述疾病而出現胰液分泌不全(exocrine pancreatic insufficiency) 時，除了飲食調整與其他針對疾病的治療外，胰液分解酶替代療法 (pancreatic enzyme replacement therapy) 也列為治療考量，目標為改善飲食中脂肪的消化與吸收。

優妙化Ⓡ為用於胰液分解酶替代療法 (pancreatic enzyme replacement therapy) 之藥物，成人及6歲以上兒童常用的起始劑量為每餐隨食物併服1粒。劑量視疾病嚴重度調整，以控制脂肪痢便及保持良好營養狀況為目的。若需要增加劑量，宜注意體重及糞便脂肪含量。無法吞服膠囊者，可打開膠囊將腸溶微粒置入酸鹼值不超過5.5之少量流質食物中立即吞服，不要咀嚼或壓碎，再以整杯水或果汁等足夠水份配服以確...