從實證醫學觀點初探治療甲癬Terbinafine合併口服及外用藥物之 ... | 合法藥品大搜索

經查閱相關實證資料，發現合併口服terbinafine與外用ciclopiroxolamine藥物...(一)為達相同之治療目的，使用兩種以上同一治療類別(或作用機轉)之藥品，視為 ...

【前言】

        全民健康保險醫療費用爭議審議案件，部分案例為同時處方口服terbinafine及外用ciclopirox olamine藥膏，而遭健保局以不符合全民健康保險藥品給付規定之用藥規範為理由，予以核刪。此二者併用是否能增加療效有待釐清。考量健保資源有限，病人權益及醫師處方自主權等面向，探討全民健康保險藥品給付規定之合理性有其重要意義。經查閱相關實證資料，發現合併口服terbinafine與外用ciclopirox olamine藥物治療，與單用口服terbinafine相較，並未顯著增加治癒率，期由本文之實證資料，提供醫療院所醫師診治病患時之參考。

【全民健康保險藥品給付規定】

        全民健康保險藥品給付規定通則九(87年4月1日修訂)之規定如下，本保險處方用藥有下列情況者視為重複用藥，不予給付： 

(一)為達相同之治療目的，使用兩種以上同一治療類別 (或作用機轉) 之藥品，視為重複用藥。

(二)為達相同之治療目的，使用兩種以上不同治療類別 (或作用機轉) 之藥品，而未能增加療效；或其併用不符合一般醫學學理，且無文獻佐證者。

(三)但下列情形除外：

1. 長短效的藥品搭配使...