【過敏免疫風濕科】類風濕關節炎之生物製劑免疫標靶藥物 ... | 合法藥品大搜索

類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis，簡稱RA)為自體免疫造成的多發性及慢性關節炎；典型症狀為全身多處小關節腫痛或晨間僵硬，若不治療，可能造成關節的破壞及變形。 目前台灣且健保給付已上市生物製劑

1.抗腫瘤壞死因子生物製劑：目前健保給付於嚴重頑固型之類風溼性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬、乾癬關節炎，需先報健保局審查。

I. Etanercept（商品名Enbrel恩博）由中國倉鼠卵巢細胞組織培養而來對抗腫瘤壞死因子的融合蛋白，皮下注射，每周兩次。

II. Adalimumab（商品名Humira復邁）一種全人的腫瘤壞死因子的單株抗體，皮下注射，每兩周一次。

III. Golimumab（商品名Simponi辛普尼）一種全人的腫瘤壞死因子的單株抗體，每四周皮下注射一次即可，使用較方便。

2. Rituxtimab（商品名MabTheRa莫須瘤）：能與B淋巴細胞上CD20抗原結合，用來治療骨髓瘤及類風溼性關節炎，也有報告對紅斑狼瘡及乾燥症有效。台灣健保即將給付對抗腫瘤壞死因子製劑無效的類風濕性關節炎。每年花費約16-32萬。靜脈輸注，劑量每次500-1000mg，間隔14天再輸注，共2次。

3. Abatacept（商品名Orencia 恩瑞舒）透過T細胞活化的抑制因子CTLA4，而達到調節免疫目的，適應症為類風濕性關節炎，靜脈輸注，每月一次。

4. Tocilizumab（商品名Actemra安挺樂）一種IL-6單株抗體，可幫助症狀進步及減少關節破壞，也能改善貧血及疲倦症狀。靜脈輸注，每月一次。

小分子口服標靶藥物

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