有副作用嗎？醫師教妳認識常見安胎藥 | 合法藥品大搜索

2021年5月6日—石光興醫師指出，這類藥物的作用主要為降低子宮平滑肌的收縮，讓...文／鍾碧芳採訪諮詢／振興醫院婦產部一般婦產科主任石光興攝影／陳炳煌.

為了預防流產或早產所使用的安胎藥，會影響腹中胎兒的健康嗎？安胎藥只是安慰劑還是真的有效？又該如何使用才安全無虞？

　　早產兒預後的好壞，決定於出生週數跟出生時的體重，週數的多寡與器官的成熟度息息相關，根據統計，週數愈大的寶寶，存活機率也愈大。

　　目前早產的定義為懷孕在20～36週前分娩，或體重低於2,500公克都屬於早產，但振興醫院婦產部一般婦產科主任石光興認為，若以產科的角度來看，單胞胎最好能滿38週（雙胞胎34～36週、三胞胎30～32週）再出生較佳，而所謂的安胎，就是儘量讓胎兒留在媽媽的肚子裡，多一天算一天，直到胎兒成熟或安不住時。

　　至於在安胎藥的使用，主要用在早期的先兆性早產及晚期流產上，且二者的安胎方式完全不同，但對胎兒的影響可說微乎其微，準媽媽不用過於擔心。 

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（圖／shutterstock）

　　由於流產（懷孕週數12週前）的原因很多，大多屬於不明原因所導致，因此並無特別好用又有效的安胎藥物，石光興醫師表示，目前使用的黃體素，主要效果是讓媽媽的子宮內膜增厚，腺體增加，他形容「就像耕種前的翻土與施肥，目的是讓農作物能夠深耕成長」。但若是胎兒本身的基因染色體就有問題，就很難因用藥或多休息而令胎兒存活。

　　黃體素分成針劑（progestecone）與口服（utrogestan）兩種，針劑黃體素為天然黃體素，屬於油性製劑，不溶於水，注射時會比較痛，因此注射後必須努力揉，否則容易集結在施打的患部。至於口服黃體素則是近期研發的新藥，可口服亦可做塞劑，但唯一的缺點是，此款類固醇用藥較容易出現類似腸胃道的症狀（如噁心、嘔吐等）。

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　　有醫學研究指出，使用黃體素會令胎兒出現男性化的現象，石光興醫師解釋，這是因為黃體素屬於弱的雄性荷爾蒙，因此如果作用在女胎，則會出現陰蒂變大等男性特徵，但其實在臨床上...