懷孕時可以吃甚麼藥？ 先搞懂「藥物分級、3個孕期 ... | 合法藥品大搜索

2018年1月26日—常用的懷孕用藥分級標準，主要是參考美國食品藥物管理局（FDA）所制定的「​懷孕用藥風險分級」，依藥物實驗及臨床診療資料，將藥物對胎兒 ...

▲懷孕究竟可以吃甚麼藥？

文／臺北市藥師公會藥物安全委員會委員　張博崴

迎接新生命，對於媽媽及家族是件非常開心的事情，但長達10個月的懷孕期間，常無法避免需要藥品協助懷孕期間緩解身體不適。根據統計，在美國每年約有6百萬名孕婦，其中一半以上在懷孕期間會使用藥物，而平均每位準媽媽會使用2-3種藥物。

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▲懷孕用藥風險分級共5級。（圖／達志影像）

常用的懷孕用藥分級標準，主要是參考美國食品藥物管理局（FDA）所制定的「懷孕用藥風險分級」，依藥物實驗及臨床診療資料，將藥物對胎兒造成的危險程度分為A、B、C、D、X五級。A級證實對胎兒無害，包含各類維他指命，其中X級是對胎兒有害不可使用，包含A酸、降血脂藥、某些降血壓藥、抗凝血劑等；D級在沒有替代藥品下，不得不使用的藥品；B級與C級依照孕期不同，可以使用於孕婦。而上述分類太過簡略，常被人詬病，美國在2015年6月30日開始使用文字敘述懷孕用藥結果，2016年後在美國上市的藥品全面移除懷孕分級，使用相關數據敘述，而目前僅有新藥更改懷孕說明，常用的藥品仍依照懷孕分級參考。

▲孕期不同，用藥須知也會有所差異。（圖／達志／示意圖）

懷孕期間，媽媽心情穩定、維持身體健康，胎兒就可以健康成長，先瞭解懷孕分期，能幫助準媽咪在不同時期選擇安全的藥品。至於懷孕期間可分為3期（前、中、後期），藥品選擇也會因為分期不同，有不同的選擇。

前期（0-4月）

胚胎構造形成的關鍵期，胎兒逐漸長出頭、手、腳、神經、重要器官發育，因此要避免影響胎兒發育的藥品，此時盡量避免服用藥品，但是，若身體不適可考量外用，媽媽疾病如需要控制，仍應服用，因胎兒需要在穩定的母體內發育成長。

中期（5-7月）

胎兒的腦部逐漸發育完整，...