腸腸找麻煩?內科名醫筆記:一次搞懂腸胃炎 | 合法藥品大搜索
專訪 / 張振榕胃腸肝膽科醫師
大眾普遍認為夏天是腸胃炎的高峰期,張振榕醫師對此說明:冬天跟夏天都是好發期,只是造成的原因不同。台灣是亞熱帶海島氣候,食物在潮濕燠熱的環境容易腐敗變質,加上消暑常吃的生食缺少高溫烹煮,容易滋生細菌,一沒注意腸胃炎就悄悄找上門!這類受汙染的食物或水源引起的腸胃炎就是常見的「細菌型腸胃炎」;而類似感冒的「病毒型腸胃炎」,醫師常用「腸胃型感冒」代稱,耳熟能詳的「諾羅病毒」就是此類。兩種類型的腸胃炎病狀相似,但細菌型腸胃炎由於腸胃道黏膜受損,所以會有黏液便或有便意卻無法順利排出的情形,病毒型腸胃炎的感冒症狀則更為明顯。
腸胃炎的分期以病程14天為基準,一般病毒型或細菌型腸胃炎屬於急性,病情來得快去得也快,大多會在二週內痊癒;若是不舒服的症狀持續一個月以上,就判定為慢性腸胃炎。張醫師特別提醒,急性腸胃炎除非拖延太久未治療,不然變成慢性的機率不高。慢性腸胃炎通常是免疫系統失調(如:克隆氏症、潰瘍性結腸炎等)引起,長期下來容易有腸胃道出血、貧血等問題,要格外留心。
腸胃炎的典型表現為上吐下瀉,許多民眾就醫時都希望吃了藥能立即止吐、止瀉,張振榕醫師特別強調:「如果服藥後症狀立刻消失,反而更傷身。」他解釋,上吐下瀉固然不舒服,但這個動作能排出腸道內的細菌毒素,若醫師開了太強的止瀉藥,那些殘留的病菌就會在腸胃中持續累積,過了幾天後再一次爆發,反倒讓病程時間延長,影響生活品質。
▲關鍵照護重點:嚴防脫水危機
張醫師表示近代醫學發達,腸胃炎不太會引起嚴重併發症的機率,如果病程時間很長、或是病程中發生脫水才容易併發其他症狀。腹瀉、嘔吐會大量流失體內的水分與電解質,嬰幼兒、老人或長期臥床者因表達能力不足或無法自行補充水分,就容易發生脫水情況。張醫師補充,接受免疫療法、癌症治療者的抵抗力較差,腸胃炎感染的症狀也會比一...
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