男人床上抬不起頭下了床也會留下心理創傷 | 合法藥品大搜索

2017年10月15日—性功能對男性是相當重要且隱晦的議題，嘉義基督教醫院臨床心理中心心理...感最大，當一位正值壯年的男性「不舉」了，該如何面對這個困擾？

性功能對男性是相當重要且隱晦的議題，嘉義基督教醫院臨床心理中心心理師李志謙表示，不只男性要瞭解自己的性問題，女性也要對男性的性功能障礙充分瞭解，才能幫助枕邊人一同面對問題。

李志謙說，男性性功能問題非常多樣化，包括勃起功能障礙[1]、早洩、晚洩等，其中勃起功能障礙所帶來的威脅感最大，當一位正值壯年的男性「不舉[2]」了，該如何面對這個困擾？男性在40歲以後，發生勃起功能障礙的機率是13%~21%，幾乎每五到六人就有一人出現此困擾，40歲以下的發生率雖然較低，約為2%，但有8%在初次性交[3]時就面臨不舉窘境。

他表示，造成勃起功能障礙的風險因子很多，大致可分為「病因性」、「心因性」和「混合性」三類。病因性是生理因素，例如年齡增長、糖尿病、高血壓等可能影響末梢血管循環的疾病，肥胖與生活型態不良也是不舉的風險因子。

心因性則是明明沒有任何生理因素干擾，平時也有正常的勃起，但到了緊要關頭就無法提槍上陣。

混合性最為常見，同時存在生理和心理因素，李志謙指出，很多時候生理因素造成的不舉經驗，深深地烙印在男性腦中，心中可能發出「天哪！我竟然已經不舉了，我才幾歲啊！」、「這真是太丟臉了，我要怎麼面對女朋友」，如此困窘的「心理創傷」，也有可能引發後續的心因性勃起功能障礙，即使生理條件改善後，依然持續逃避性交，或在性交中表現不佳。

「一些事情是越緊張、越努力就越做不好，床上的事情就屬於這類（睡眠也是如此）」。李志謙表示，當男性對自己的性功能表現越在意，就越容易陷入焦慮。當開始在意勃起的硬度、持續時間、是否能快速勃起，結果卻不如預期時，一旦陷入焦慮，勃起就會被嚴重地干擾。

他說，如果曾發生過上述情形，但自己卻不在意、沒把這次的「失敗」放在心上，那麼下一次可能還是會有正常的勃起。倘若在這次經驗中被女伴嫌棄，或自己玻璃心碎滿地，這次的性交經驗可能就會成為揮之不去的「心理創傷」。

「性交失敗」所帶來的衝擊，在某些情境下可能不亞於嚴重車禍所造成的創傷，特別是對自己缺乏自信、伴侶關係不佳、過度要求完美、想法悲觀的男性。

李志謙建議，如果開始擔心下...