普魯卡因胺 | 合法藥品大搜索
![普魯卡因胺](https://i.imgur.com/IMDjKGl.jpg)
普魯卡因胺能夠口服、靜脈注射和肌肉注射。當靜脈注射時最開始應採用負荷劑量,但必須注意不要引起低血壓。負荷劑量為100mg,在五分鐘內注射完 ...
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普魯卡因胺(INN:Procainamide,發音: )是一種Ia類抗心律失常藥,用於治療心律不整。
普魯卡因胺在1951年由百時美施貴寶研製成功。[1] 它在1950年6月2日被美國食品藥品監督管理局批准以Pronestyl的商品名上市。[2]
作用機理[編輯]普魯卡因胺是一種鈉通道阻滯劑,能夠阻斷鈉通道,抑制鈉離子(Na+)內流(還可能抑制鉀離子內流),從而延長心臟動作電位。這使得傳導變慢,最終動作電位的上升速率減小,導致QRS複合波變寬,心律不齊得到緩解。[3]
普魯卡因胺能用於治療所有的心律不齊,包括了室上性心律失常和室性心律失常——例如心房顫動(但這種情況下不是最佳選擇)。[4] 它還被用於治療預激症候群,並能夠延長旁道的不應期。[5]
普魯卡因胺能夠口服、靜脈注射和肌肉注射。當靜脈注射時最開始應採用負荷劑量,但必須注意不要引起低血壓。負荷劑量為100mg,在五分鐘內注射完;最大劑量則是17mg/kg。當心律不齊被抑制、低血壓症狀出現、QRS複合波變寬50%或以上,以及最大劑量達到的時候則停止用藥。
普魯卡因胺的主要代謝產物是N-乙醯基普魯卡因胺(NAPA),該物質抗心律不齊能力與原藥幾乎相同。[6] NAPA的生物半衰期大約是普魯卡因胺的兩倍,因此它在緩慢注射藥物的時候有可能達到一個較高的胞內濃度,引起低血壓。[7]
副作用包括皮疹、肌痛、超敏反應(發熱與粒細胞缺乏症)、藥源性紅斑狼瘡(尤其對於慢乙醯化者),[8] 及藥物本身引起的心律不齊。其中藥源性紅斑狼瘡相對於其他藥物來說較為常見,原因是普魯卡因胺的治療使人體產生自身細胞結構的抗體。
參考資料[編輯] ...ACLS 常用藥物(根據2010 年美國心臟醫學會ACLS 治療指引 ... | 合法藥品大搜索
Procainamide | 合法藥品大搜索
Procainamide – 臨床筆記 | 合法藥品大搜索
Procainamide 治療監測 | 合法藥品大搜索
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
心律不整治療藥物. 抗心律不整藥物的作用是通過改變離子通道 ... | 合法藥品大搜索
抗心律不整藥物的分類 | 合法藥品大搜索
普魯卡因胺 | 合法藥品大搜索
適應症:可治療心房及心室的心律不整。 | 合法藥品大搜索
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