膽結石的症狀有哪些？如何治療與預防？醫師圖文說明 | 合法藥品大搜索

2020年3月5日—膽結石的症狀有哪些？·突然劇烈的右上腹痛·突然劇烈的胸骨下疼痛·劇烈的背痛·右肩突然劇烈疼痛·噁心甚至嘔吐.

膽結石是現代社會常見的文明病，統計上大約每10到15人就有1人有膽結石，但因為膽結石多數都是沒有症狀的，因此許多人都是在健康檢查時才意外發現自己其實有膽結石。另外有些人則是因為膽囊炎[1]急性發作了，痛到受不了跑去急診室，超音波掃下去才發現原來是有膽結石卡住了膽道。

事實上膽囊炎並不少見，特別是女性罹患膽結石的機率是男性的2-3倍，但正因為多數的膽囊炎都沒有症狀，或者只用輕微的腹痛[2]來表現，所以不少人都因此忽略了膽結石的存在。

雖然多數的膽結石是沒有症狀的，多數的膽結石也是不需要治療的，但到底有沒有什麼方法來治療或預防膽結石呢？今天 MedPartner 團隊醫師將透過這篇文章與你分享：

1. 膽結石的成因2. 膽結石的症狀3. 膽結石的內科療法與手術方式4. 膽結石的預防方式

廢話不多說，我們開始上課囉！

膽結石常常是沒有症狀的，但是膽結石一旦卡住膽道，阻礙了膽汁排出的時候，叫會造成急性的腹痛，這個現象就叫做膽絞痛，可能發生的症狀包括：

上述的這種疼痛可能持續幾分鐘，甚至是幾小時的時間，痛的感覺通常是劇烈的抽痛。至於疼痛的位置為什麼會這麼多地方呢？這和痛覺神經的機制有關，有些腹部臟器的疼痛會轉移到背部或者是肩膀。

但也不是每個人的膽結石都會造成這麼強的疼痛，多數的膽絞痛是不會嚴重到要掛急診的。如果只是結石暫時塞住了膽道，膽囊會收縮努力把結石推出去，這時雖然會疼痛，但結石被推出後就會自己緩解了。可能過了幾天，甚至是幾年以後，直到下一次結石又卡住，才又產生症狀。根據一項研究指出，70%膽絞痛病人會在2年內復發。

大家可以複習一下膽汁運作的機制。膽汁是由肝臟分泌的，膽囊是儲存膽汁的地方，當腸道需要膽汁來協助消化脂肪時，就會經由膽道將膽汁輸送到十二指腸。而遠端的膽道其實和胰臟與十二指腸的開口很接近，所以遠端的膽道結石，也可能影響到胰臟。

大家可以搭配上面這張圖看，如果膽結石只停留在膽囊裡面，那就不會有症狀，一旦掉入膽道就可能有症狀，如果掉入膽道但很快就被排出，那只會痛一陣子，最麻煩的是卡住後...