地中海型貧血與缺鐵性貧血-血液腫瘤科-三軍總醫院 | 合法藥品大搜索

產前診斷的重要性預防勝於治療，遺傳諮詢及產前檢查的重要性無庸置疑。避免地中海型貧血患者選擇到同是地中海型貧寫症的配偶，以免將來生下重型者的下一代是 ...

地中海型貧血與缺鐵性貧血

血液腫瘤科 戴明燊醫師

　　自古美人多以 ” 肌膚瑩白勝玉 ” 為稱，然而，白皙的臉龐也可能是一種病態的表現；一般社會上普遍認為貧血是女人的專利，其實男性亦有貧血的問題，只是他們忽略了。貧血的種類繁多病因各不相同，在一般血液科門診求診貧血病患中最常見的原因仍以地中海型貧血及缺鐵性貧血為主，可見其為不容忽視的問題。

地中海型貧血

　　「地中海型貧血」是台灣地區常見的一種慢性、遺傳性的溶血性貧血症，每一百人就有六人為此患者，因此台灣大約有 120 萬人為帶因者。它是因為血色素中的血球蛋白鍊的合成缺陷所引起的先天性病變。貧血的原因主要由於溶血 ( 紅血球破壞加速，存活日減短 ) ，此溶血發生於骨髓內或其他器官 ( 尤其是脾臟內 ) 。由於破壞的增加，間接地刺激造血，使骨髓組織異常擴充，導致骨髓變形。所謂重型地中海型貧血患者，往往在嬰兒期即逐漸發生症狀，早則兩、三個月大，晚則於週歲內，一般多在五、六個月大後就被發現漸發性的蒼白、黃疸，稍長則肝脾腫大造成腹部隆起及骨骼變形，生長發育遲緩。中型者，貧血程度為中度，血色素多維持在六至九間，平時較不需依賴規則性輸血來維持。輕型者臨床上常不易被發覺，但也有貧血嚴重程度的差別。輕型者多不須輸血，日常生活幾乎完全不影響。

　　地中海型貧血又可分為甲型（α型）和乙型（β型）。夫妻若為同型帶因者，胎兒就有可能成為重型地中海型貧血患者。不論為甲型或乙型，都會危及孕婦或胎兒的生命及健康，並造成極大的家庭及社會負擔。因此，婚前或懷孕時接受地中海型貧血帶因者的篩檢，十分重要。早期發現診斷，將來選擇適當配偶對象，以免生出重型地中海型貧血的下一代，避免家庭及社會的問題。

　　坊間所...