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心房顫動起因於心房組織因退化或是其他多重因素造成心房各區域不規則的快速搏動，心房無法有效收縮進而產生血液滯留，這些滯留的血塊若脫離心臟則形成血栓 ...

心臟血管內科　李建霖醫師  

　　心房顫動是臨床上相當常見的心律不整，根據流行病學的統計約有1-2%的人帶有心房顫動。年紀越大，心房顫動的比率也越高，在65歲以上的族群約有5-10%帶有心房顫動。男性比起女性有較高的發生率。此外有高血壓、心衰竭、瓣膜性心臟病（尤其是風濕性）或是甲狀腺亢進的病人也較容易發生心房顫動。

　　心房顫動起因於心房組織因退化或是其他多重因素造成心房各區域不規則的快速搏動，心房無法有效收縮進而產生血液滯留，這些滯留的血塊若脫離心臟則形成血栓。

心房顫動發生時主要對心臟循環帶來兩方面的影響：> 心律不整：心房不規則的快速搏動，心跳忽快忽慢，心輸出量也不規則，臨床上病人易有心悸、胸悶不適、呼吸困難、無力。心跳過速易發生心衰竭，心跳太慢或是心跳停頓許久則容易產生暈厥。 > 血栓造成的衝擊：一旦這些血栓流出心臟之外就容易在動脈造成阻塞，例如：順著血流跑到腦部就是臨床上的中風，跑到冠狀動脈則可能產生心肌梗塞，平均每五個缺血性中風患者就有一個是心房顫動造成的。

　　根據流行病學的統計，心房顫動的病人比起同齡正常人死亡率上升2倍、中風上升4-5倍，心衰竭、失智以及住院率等問題也較一般人高。

臨床上心房顫動以時間長短以及治療的目標分為四大類，分別是：> 陣發性：偶然發生，但持續時間小於7天，絕大多數是小於48小時，大部分時間可能是正常節律。 > 持續性：持續超過7天，仍有機會靠著藥物或是電擊整流回到正常心律。 > ...