自律神經失調藥物有哪些？專業醫師說明副作用與正確服用方式 ... | 合法藥品大搜索

撰文者：振芝診所 邱韻芝醫師 談到「自律神經失調」的治療，要先跟大家澄清，「自律神經失調[1]」是一群症狀的表現，不是疾病的診斷。很多疾病都會有這樣的表現，就像肺炎和免疫疾病都可能發燒是一樣的道理，重點是了解症狀背後的原因，才能較根本地治療。(延伸閱讀：自律神經失調怎麼辦？[2]）

因為有身體不適，在各科檢查不出原因，覺得可能是「自律神經失調」，而來到身心科/精神科就診的，其實大多伴隨有情緒上影響，心理和生理交互作用，進入惡性循環，所以若只治療生理症狀，例如抑制胃酸、心悸、頻尿，或只吃止痛藥，沒有處理情緒和心理的部份，就會覺得治療效果有限，而感到挫折和不安。在身心科/精神科的診斷中，「自律神經失調」最常出現在恐慌症、焦慮症、憂鬱症、適應障礙症、身體症狀障礙症、罹病焦慮症、飲食障礙症、創傷後壓力症等，各有不同的情緒狀態和心理特性，因此會需要不同的心理治療方式，而藥物也能幫助情緒穩定，讓大腦休息，身體不適也就跟著改善。

以下先就一些門診常見的問題說明：

身心科/精神科用藥有個原則，就是盡量用最低的劑量，發揮最好的效果。常見的用藥組合，會包括安眠藥、鎮靜劑、抗憂鬱劑，視每個人不同的狀況來調配。因為睡眠是自律神經失調和情緒疾患要穩定的關鍵，因此必要時會有安眠藥，幫助快速入睡，穩定作息。而情緒要真的能穩定下來，最常使用的是抗憂鬱劑這一大類(調整血清素、正腎上腺素、多巴胺等神經傳導物質)，這一類藥因為剛開始吃可能容易不適應，所以會從低劑量開始，要持續吃2~4週的時間，穩定情緒的效果才會逐漸明顯，如果對某藥物不適應，副作用太強，或效果不明顯，就會考慮換藥、增加劑量，或搭配其他輔助藥物。因為這段觀察期比較長，為了讓個案快一點解除不適，通常會搭配鎮靜劑，協助立即、暫時的放鬆，等抗憂鬱劑的效果出來，情緒、睡眠比較平穩了，再將安眠藥、鎮靜劑減掉。藥物的選擇、搭配、何時加/減，都需要跟醫生詳細討論，密切配合，才能達到有效的治療。