【鼻敏感注意】用得愈多，愈難康復？噴鼻劑副作用大拆解 ... | 合法藥品大搜索

2018年12月6日—因為長期使用鼻用類固醇會使鼻膜變薄，有可能較容易出現流鼻血的情況；此外，​使用鼻用類固醇亦可減少分泌黏液的細胞，改善流鼻水的情況，卻 ...

　　阿Sue（化名）前年開始經營自己的寵物店，遇上鼻敏感的問題。最近問題嚴重到耳鼻喉診所求診時，她反映雖然鼻敏感多年，始終未了解使用鼻敏感噴鼻劑要注意甚麼。

　　其實，鼻敏感是香港常見的都市病，當鼻敏感發作時，患者鼻腔內的鼻膜會出現炎症，繼而出現鼻塞、流鼻水或打噴嚏等症狀。一般來說，耳鼻喉科專科醫生會為患者配以鼻噴霧劑以舒緩病情，而現時常用的鼻噴霧劑主要有鼻膜收縮噴劑和鼻用類固醇兩大類別。

　　鼻膜收縮噴劑能有效收縮鼻腔內的血管，減少血流和減輕炎症。這可令因鼻炎引至腫脹的鼻甲骨收縮，減少鼻腔阻塞，令鼻腔更為暢通，有助生理鹽水沖洗。然而，鼻膜收縮噴劑只是短期的治療方案，不能長期使用。鼻膜血管受體對此藥物的抗藥性反應非常迅速，病人使用次數會愈見頻密，再加上使用藥物的副作用（如焦慮、震顫、失眠等）會隨著用量而增加；除此之外，鼻甲骨亦有可能會變成永久性擴大形成阻塞，即為藥物性鼻炎；所以，在一般情況下，病人使用鼻膜收縮噴劑兩星期後便須停止。如不幸患上藥物性鼻炎，目前為止，手術是唯一可改善的方法。

　　至於鼻用類固醇噴劑，它能阻斷引起炎症的物質釋放，減輕患者對炎症的反應，已被證實可以減少打噴嚏、流鼻水及鼻塞的症狀。另外，據臨床研究顯示，進入血液的鼻用類固醇份量重少於0.1%，是安全及不足以影響身體健康的，可供兩歲或以上兒童使用。

　　若鼻敏感屬一般至嚴重情況時，建議可以長期使用噴鼻式類固醇。不過大部分噴鼻式類固醇均有機會導致流鼻血、鼻乾燥和出現結痂情況。因為長期使用鼻用類固醇會使鼻膜變薄，有可能較容易出現流鼻血的情況；此外，使用鼻用類固醇亦可減少分泌黏液的細胞，改善流鼻水的情況，卻容易使分泌黏液結痂。因此，最好的使用方法是根據自己的需要噴藥，若出現以上症狀時，便需減少使用鼻用類固醇，只用生理鹽水沖洗鼻腔。

 ...