打嗝、拍呃仔、Burp、呼噎仔、Hiccup | 合法藥品大搜索
2018年12月26日—比較常聽到的「機轉」,就是神經末梢不正常的放電,導致肌肉持續收縮無法放鬆。打嗝,其機轉類似抽筋,是控制橫膈膜的迷走神經不正常放電( ...
2018-12-26
無論哪種打嗝[1],中文的說法只有一種,但其實打嗝在台語、英文都分2種,一種是看似人畜無害的「飽嗝」,台語為「拍呃仔」,英文稱「Burp」;另一種打嗝是傳說中打100次就會掛掉的恐怖打嗝[2],台語稱「呼噎仔」,英文稱「Hiccup[3]」。
不同於酒足飯飽之後打個「飽嗝」,排出胃內的氣體,是舒暢、滿足的標誌。今天要談的「此嗝非彼嗝」,是與橫隔膜、肋間肌、中樞神經、迷走神經相關的「持續性打嗝[4]」,這種抽筋式打嗝[5]可能連打幾分鐘、幾個小時、甚至持續好幾天、好幾個月,如果會讓人嗝得這麼厲害、連續幾小時以上,那絕不是普通的疾病,大家可能也猜不到,因為民眾不會將打嗝[6]與中風、多發性硬化症、肝腫瘤、肺腫瘤、腦膜炎等重大疾病畫上等號。
打嗝[7]是怎麼發生的?
打嗝[8]是種「神經反射」。神經反射的意思就像民眾看到車子衝過來,想都不必想直接拔腿就跑。打嗝[9]主要是因為橫膈膜強烈收縮引起,而橫膈膜收縮已知與膈神經、迷走神經、中樞神經有關。
讀者聽過抽筋吧?抽筋又稱痙攣,是很多人都曾有過的經驗,簡言之,就是身體某一組肌肉突然不聽使喚,僵硬、緊繃,導致劇痛。比較常聽到的「機轉」,就是神經末梢不正常的放電,導致肌肉持續收縮無法放鬆。
打嗝[10],其機轉類似抽筋,是控制橫膈膜的迷走神經不正常放電(或受到壓迫),導致橫隔膜非自主性、間斷性和痙攣性地收縮。
在生理功能上,橫隔膜是肌肉構成的圓弧形隔膜,是胸腔與腹腔的「隔間牆」(詳見下圖),主要與呼吸相關。吸氣時胸腔需要足夠的空間容納膨大的肺,橫隔膜會往腹部下壓,相反的,呼氣時橫隔膜往上往胸腔推擠出空氣。
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