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文/中西整合醫療科 陳婉鈺 醫師

經痛是什麼？

　　又稱生理痛，指在經期或月經前後幾天，出現下腹痙攣性疼痛，痛感可能放射到大腿或腰背部，甚至因劇痛而昏厥，常伴有噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、全身乏力等症狀，很大程度的影響女性生活和工作。而研究指出，超過50%的女性都曾有過經痛的經驗。

為什麼會經痛？

　　經痛一般可分為原發性和續發性兩類。

原發性痛經(Primary dysmenorrhea)：

　　多屬先天性，指骨盆腔及子宮內沒有病理因素存在，通常開始於青春期，出現在初經後1-2年，常見於未婚或未生育的年輕女性。疼痛在12至72小時內就會慢慢減輕。因為生理期間製造過多前列腺素(PGF2-α,PGE2)，使得子宮強烈收縮及血流減少，導致子宮缺血，因而引起像痙攣的收縮絞痛。而前列腺素也會刺激腸子蠕動，使患者經期容易拉肚子，還會出現頭痛、噁心等不適。

續發性痛經(Secondary dysmenorrhea)：

　　多屬後天性，患者實際有骨盆腔的病變，一開始並無痛經，之後因某種疾病而引發，多見於已婚的中年女性。痛感常始於月經前1至2週，持續到經期結束後幾天。

　　因為骨盆腔內疾病所導致，最常見如子宮內膜異位，其它包含骨盆腔發炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢或輸卵管發炎、子宮內避孕器或子宮腸道沾黏等。

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