積極治療 類風濕性關節炎患者平安產子 | 合法藥品大搜索

2020年6月16日—從調查結果可以看出，許多罹患慢性自體免疫疾患的病友因為害怕疾病對孕期或胎兒有不良影響，因此經常推遲懷孕計畫。不過，研究卻也顯示，有 ...

示意圖／TVBS

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懷孕是迎接新生命的喜事，但對於類風濕性關節炎病友來說，除了要背負家庭期望和責任外，還要面對自己的疾病和治療過程，經常承受著龐大的身體、心理及社會壓力。一位30歲的女性患者，因擔心類風濕性關節炎藥物會影響胎兒發育而遲遲不敢懷孕，後來在醫師鼓勵下，勇於接受生物製劑的治療，結果不僅平安生子，病情也沒有在孕期或是生子後復發，讓她覺得相當開心。

收治案例的台南市立醫院風濕免疫科主治醫師葉宏明表示，根據一項針對622位育齡女性病友（其中298位是類風濕性關節炎，182位是僵直性脊椎炎及142位乾癬性關節炎病患）的調查結果顯示，多達51%病友因為病痛及各種擔憂而沒有積極的懷孕計畫、46%的病友擔心疾病會影響新生兒的健康；另外，有23%會擔心從受孕、懷孕直到生產的過程無法順利。

從調查結果可以看出，許多罹患慢性自體免疫疾患的病友因為害怕疾病對孕期或胎兒有不良影響，因此經常推遲懷孕計畫。不過，研究卻也顯示，有25%病友因控制不良處於高疾病活動度，卻在一年內仍然懷孕；另有50%的病友在懷孕期仍然需要接受治療，更有高達40-90% 懷孕患者產後會復發。足見懷孕前、中期和生產後的病情控制，對病友就顯得相當重要。

延伸閱讀：3種常見「自體免疫疾病」恐害關節變形 醫師呼籲遠離2件事[1]

葉宏明醫師說，如果懷孕前或懷孕過程中的疾病控制不佳，對胎兒就會有不利的影響。研究顯示，懷孕早期的疾病嚴重度與新生兒出生時早產及體重過輕的風險有相關；高疾病嚴重度（控制不良）的孕婦，胎兒早產的比率為20%（控制良好者為12%），胎兒體重過輕比率為13%（控制良好者為7%），都比控制良好的孕婦來得高...