異位性皮膚炎標靶藥物「杜避炎」：療效、副作用、使用方式 ... | 合法藥品大搜索

2019年8月25日—異位性皮膚炎的標靶藥物：杜避炎（Dupixent或Dupilumab）...缺點：價格昂貴、​台灣仿單適應症限定18歲以上，18歲以下為仿單適應症外用法 ...

夏日的午後，尋常的門診，我的診間走進一位略顯疲憊的患者，陳先生。他指著自己的脖子、額頭、身體與四肢，話卻不說一句，彷彿我應該要知道他所有的故事，但其實他是初診，我並不清楚他的過往。他的皮膚滿布新舊雜陳的濕疹樣病灶，分布十分有特色。 「您是否長期有異位性皮膚炎？過去接受過什麼治療？平時怎麼照顧皮膚？」醫病間的第一句對話就由我來開啟吧！ 「我朋友跟我說你們這間診所還不錯，叫我來試試看，我已經看過很多醫生了，中醫、西醫、偏方我都試過，我希望效果可以更好」 陳先生細數自己接受過的治療：藥膏能擦的幾乎都擦過，也曾因為吃類固醇導致水腫體重上升，工作太忙沒有辦法定期接受照光治療，口服免疫調節藥物要定期抽血，陳先生也沒辦法配合。過去幾年來，他的病情反反覆覆，治療效果不是很滿意。 「你們有沒有比較好的藥物？自費也沒關係。」 「目前健保幾乎都有給付啊！您不太需要自費，頂多添購保濕乳液與濕敷療法[1]的敷料。」 「所以你們沒有別的方法了？醫生剛才你講的乳液跟濕敷療法我平常有在做了，還不是一直發作，漂白水我也泡過了，照樣癢啊！」 

▼嚴重的成人型異位性皮膚炎，全身抓的體無完膚。

異位性皮膚炎是一種慢性反覆的疾病，如果經過正規治療，嚴重度還是很高，就需要照光甚至免疫調節藥物的長期治療，但陳先生希望有更簡單卻更有效的方法，簡單說就是有沒有仙丹妙藥，這種藥其實有，但目前台灣的皮膚科醫師卻不常推薦。 「不是我們治不好你，是怕你口袋不夠深。」畢竟健保制度不可能包山包海所有的治療。我也可以把治不好的責任推回去給患者。 「說吧，要多少？最好這兩天趕快處理，我最近要出國了。」 原來陳先生是一名台商，因為工作的關係時常飛來飛去，難怪他沒辦法定期接受追蹤治療；不同地區的氣候與溫溼度再加上時差與工作壓力，病情控制不下來也可以預期。 「我們有一種新型的標靶藥物，用打針的，兩個禮拜打一次，沒有意外的話，您會改善很多。」 「我沒辦法時常回診，若是兩個禮拜打一次又有效的話，我可以配合。」

▼異位性皮膚炎的標靶藥物：杜避炎（D...