[藥理機轉] 抗血小板、抗凝血藥物作用機轉 | 合法藥品大搜索
2015年9月19日—Heparin(肝素)在體外即有抗凝血作用,機轉為增加antithrombinIII(抗凝血酶III)的作用,進而使thrombin(凝血酶)去活化、失去作用,使fibrinogen( ...
每次帶實習生尷尬、不知道聊什麼的時候總會拿起手上準備交車或退藥的藥物,考考機轉,又尤其愛考有點小複雜的抗血小板藥物。
——————抗血小板藥物——————
1. 抑制 TXA2 首先最常見的 Aspirin,機轉為不可逆地乙醯化、抑制 COX (cyclooxygenase, 環氧合酶) 1和2,降低 prostaglandin (前列腺素)形成,而乙醯化血小板上的 COX,可抑制前列腺素衍生物 TXA2 (thromboxane A2,活化血小板物質,促使血小板凝集而產生血栓)的形成,因此可達到抗血小板作用。可用於預防及治療急性冠心症 (acute coronary syndrome, 包刮心絞痛、心肌梗塞)、缺血性中風。
2. 阻斷 ADP receptor 也是很有名的抗血小板藥物,保栓通 Clopidogrel則是 prodrug (前驅藥,沒有活性),需透過 CYP2C19氧化成活性代謝物 (active metabolite),其活性代謝物不可逆的結合在 ADP (adenosine diphosphate, 二磷酸腺苷) receptor, P2Y12受體上,達到抗血小板的作用。
百無凝 Ticagrelor則是本身就是活性藥物,同 Clopidogrel的機轉作用在 ADP receptor, P2Y12受體上。因為副作用顆粒白血球減少、再生不良性貧血、血小板減少的關係已經較少用的 Ticlopidine,也是 prodrug,須經代謝 (CYP3A4)才能作用,作用於 ADP receptor。台灣沒有的 Prasugrel 也是 prodrug,須經代謝 (CYP3A4, CYP2B6)才能作用,也是作用在 ADP receptor。
3. Glycoprotein IIb/IIIa 抑制劑 有一類藥物作用機轉為可逆性的阻斷血小板上 fibrinogen (纖維蛋白原)作用位置,GP (glycoprotein, ...
104 年12 月藥品異動 | 合法藥品大搜索
Guideline 抗血小板藥物治療 | 合法藥品大搜索
[臨床藥學] 報告用大圖:抗血小板藥品作用機轉,你知道什麼是 ... | 合法藥品大搜索
[藥理機轉] 抗血小板、抗凝血藥物作用機轉 | 合法藥品大搜索
健康專欄預防中風藥物—抗血小板與抗凝血製劑簡介 | 合法藥品大搜索
全球心肌梗塞照護網 | 合法藥品大搜索
凝血劑(coagulants) 一、全身性凝血劑(一)Vitamine K 製劑 ... | 合法藥品大搜索
臺灣醫學會 | 合法藥品大搜索
【阿司匹靈栓劑】解熱、鎮痛(頭痛、齒痛、神經痛、肌肉痛、月經痛)之緩解
藥品名稱:阿司匹靈栓劑許可證字號:衛署藥製字第016001號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛(頭痛、齒痛、神經痛、肌肉痛、...
【嘉體民注射液5CC】喀血、月經過多、新產兒出血性素質、手術時出血
藥品名稱:嘉體民注射液5CC許可證字號:內衛藥製字第002493號許可證種類:製 劑適應症:喀血、月經過多、新產兒出血性素質、...
【"南光"維他命K1注射液】新生兒出血性素質以及出血症、早產兒、未熟兒、異常分娩兒、人工營養兒的出血性傾向新生兒手術時的出血新生兒黃疸
藥品名稱:"南光"維他命K1注射液許可證字號:衛署藥製字第004347號許可證種類:製 劑適應症:新生兒出血性素質以及出血症、早...
【維他命K3注射液】維他命K缺乏症之預防及治療(肝障礙引起之凝血原過低症、藥物投藥中引起之凝血原過低症因維他命K缺乏之出血)
藥品名稱:維他命K3注射液許可證字號:衛署藥製字第021464號許可證種類:製 劑適應症:維他命K缺乏症之預防及治療(肝障礙引...
【血靜利錠300公絲】血栓靜脈炎、中樞血液循環阻礙、動脈末梢功能疾病
藥品名稱:血靜利錠300公絲許可證字號:衛署藥輸字第007328號許可證種類:製 劑適應症:血栓靜脈炎、中樞血液循環阻礙、動脈...
【阿斯比林】解熱鎮痛
藥品名稱:阿斯比林許可證字號:衛署藥輸字第005240號許可證種類:原料藥適應症:解熱鎮痛劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:ASP...
【阿斯必林錠500毫克】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)
藥品名稱:阿斯必林錠500毫克許可證字號:衛署藥製字第003092號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛...
【人血纖維蛋白原注射劑】低纖維蛋白原血症、如胎盤早脫、羊水栓塞及子宮內胎死
藥品名稱:人血纖維蛋白原注射劑許可證字號:衛署菌疫輸字第000137號許可證種類:菌 疫適應症:低纖維蛋白原血症、如胎盤早脫、...
【每索匹林】抗菌劑
藥品名稱:每索匹林許可證字號:衛署藥輸字第018686號許可證種類:製 劑適應症:抗菌劑劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:TRIME...
【特卡隆錠】腎炎症候群、風濕性關節炎、氣喘、支氣管氣喘、過敏性皮膚炎
藥品名稱:特卡隆錠許可證字號:衛署藥製字第006530號許可證種類:製 劑適應症:腎炎症候群、風濕性關節炎、氣喘、支氣管氣喘、...
【水楊酸鈉】解熱、鎮痛
藥品名稱:水楊酸鈉許可證字號:衛署藥輸字第014827號許可證種類:原料藥適應症:解熱、鎮痛劑型:藥品類別:製劑原料主成分略述:S...
【溶栓/注射劑1500000單位】治療血栓及栓塞之纖維溶解劑
藥品名稱:溶栓/注射劑1500000單位許可證字號:衛署藥輸字第018316號許可證種類:製 劑適應症:治療血栓及栓塞之纖維溶...
【"永信" 維他命K1膜衣錠】手術時出血症狀、婦人科出血性症患因維他命K吸收障礙引起之低血中凝血?元症
藥品名稱:"永信"維他命K1膜衣錠許可證字號:衛署藥製字第002874號許可證種類:製 劑適應症:手術時出血症狀、婦人科出血性症...
【熱解栓劑(阿司匹寧)】解熱、鎮痛
藥品名稱:熱解栓劑(阿司匹寧)許可證字號:衛署藥製字第022247號許可證種類:製 劑適應症:解熱、鎮痛劑型:藥品類別:須經醫師...
【喜娜爾錠】壞血病、齒齦出血、維他命C缺乏症。
藥品名稱:喜娜爾錠許可證字號:衛署藥製字第045264號許可證種類:製 劑適應症:壞血病、齒齦出血、維他命C缺乏症。劑型:藥品...