台灣管制藥品的一個漏洞| 醫藥新聞 | 合法藥品大搜索
2014年9月23日—【文/詹廖明義提供】日本媒體最近報導,位於大阪鬧區的北野醫院(約700床)開刀房裡,因沒將被列管的肌肉鬆弛劑Rocuronium針劑上鎖, ...
【文/詹廖明義提供】
日本媒體最近報導,位於大阪鬧區的北野醫院(約700床)開刀房裡,因沒將被列管的肌肉鬆弛劑Rocuronium針劑上鎖,而在3天內共遺失5瓶,總劑量達「成人致死量」的15倍。
醫院負責管理該藥的醫師,因而被警方追究責任並因觸犯藥事法,必需送檢調單位偵辦。
消息傳出後,聲援醫師的團體比喻家裡的門沒關或沒上鎖而遭小偷,結果警察要辦的卻不是小偷因為沒抓到,反而是屋主,這樣合理嗎?
事實上在國內的醫療機構,假設院內稽核或盤點管制藥品時,在數目上偶有出入也都會設法彌補,但因未上鎖而遺失又上報的案件,卻是不太有印象。
相較之下,在日本的處理方式可是相當嚴謹,因為算是犯罪行為,警察可以來醫院逮人的,所有醫護人員都不敢輕忽;日本的法令是短缺一瓶也必需報警處理,更何況是5瓶。日本之前曾發生過多起醫師自殺案件,但醫院經常要將檢討對策公開説明。
反觀國內的醫學中心也有好幾個類似案例包括麻醉、急診護士及醫師都是使用靜脈途徑注射麻醉藥物,及肌肉鬆弛劑的組合方式自殺成功,但對策不明。
同樣屬於不當使用的還有不久前,在巴西Curitiba某醫院ICU的一位女醫師被控是殺人魔,他們發現她曾使用這種讓病人"絕氣"(窒息)的手段來"挪病床"而殺害了很多病人。
國內在數年前發生的「牛奶與肉鬆」分屍案中,所指的肉鬆其實同樣就是這一類藥物。另外國內病安史上很有名的北城醫院給錯藥事件,即是將肌肉鬆弛針劑(Atracurium)當作疫苗注射在新生兒身上的烏龍事件,由此可見這類藥物的危險性與死亡的關連。
據瞭解,國內目前並沒規定這類肌肉鬆弛劑是管制藥品,且必需上鎖,顯然管理制度比日本鬆散許多。
一般在國內需要加鎖儲藏的是管制藥品1至3級,且原則上是由各相關單位自行管理,但院方對其使用如無設控,其他科的醫師也可能"錯開"此藥,事實過去曾有醫院因沒設限使用,而讓它被儲存在一般病房,結果遭不熟悉該藥的人因拼音相似(Sound-alike)...
別過度服用肌肉鬆弛劑,小心「鬆」過頭! | 合法藥品大搜索
Cisatracurium Kabi "卡比"肌鬆弛注射液 | 合法藥品大搜索
“卡比”肌鬆弛注射液2 毫克毫升Cisatracurium Kabi 2mgml ... | 合法藥品大搜索
【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital | 合法藥品大搜索
用藥指導 - 國軍高雄總醫院 | 合法藥品大搜索
肌肉鬆弛劑簡介作者:臺大醫院藥劑部郭姿妤藥師專題報導 ... | 合法藥品大搜索
吃「肌肉鬆弛劑」肉會變多鬆?副作用殘酷曝...別當害人三寶 ... | 合法藥品大搜索
台灣管制藥品的一個漏洞| 醫藥新聞 | 合法藥品大搜索
肌弛緩劑能弛聖注射液500 公絲Relaxin Injection 500mg 衛署 ... | 合法藥品大搜索
【可治菌錠】由革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之呼吸道、胃腸道、尿道感染症
藥品名稱:可治菌錠許可證字號:衛署藥製字第033163號許可證種類:製 劑適應症:由革蘭氏陽性菌及陰性菌所引起之呼吸道、胃腸道...
【"皇佳" 胃喜因懸浮液】胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃酸過多、胃部不適或灼熱感。
藥品名稱:"皇佳"胃喜因懸浮液許可證字號:衛署藥製字第024613號許可證種類:製 劑適應症:胃炎、腸炎、食道炎所伴隨之胃痛、胃...
【易佈妥糖衣錠100公絲】慢性關節風濕病、關節痛、關節炎、神經痛、神經炎、背腰痛、上氣道炎之消炎鎮痛
藥品名稱:易佈妥糖衣錠100公絲許可證字號:衛署藥輸字第007360號許可證種類:製 劑適應症:慢性關節風濕病、關節痛、關節炎...
【喘咳鬆錠】呼吸器疾患性障礙(支氣管擴張症、支氣管氣喘、慢性支氣管氣喘性支氣管炎等引起之喘、咳症狀)之解除及緩解
藥品名稱:喘咳鬆錠許可證字號:衛署藥製字第011759號許可證種類:製 劑適應症:呼吸器疾患性障礙(支氣管擴張症、支氣管氣喘、...
【"皇佳"骨康力膠囊500毫克】緩解退化性關節炎之疼痛。
藥品名稱:"皇佳"骨康力膠囊500毫克許可證字號:衛署藥製字第056665號許可證種類:製 劑適應症:緩解退化性關節炎之疼痛。劑型:...
【“利達”胃利通錠10毫克(多普利杜)】噁心、嘔吐的症狀治療,糖尿病引起的胃腸蠕動異常。
藥品名稱:“利達”胃利通錠10毫克(多普利杜)許可證字號:衛署藥製字第031507號許可證種類:製 劑適應症:噁心、嘔吐的症狀治...
【"元宙"美炎錠】風濕性熱、風濕樣關節炎及過敏性症狀。
藥品名稱:"元宙"美炎錠許可證字號:衛部藥製字第060828號許可證種類:製 劑適應症:風濕性熱、風濕樣關節炎及過敏性症狀。劑型...
【美膚乳膏】皮膚炎、皮膚過敏、急慢性蕁麻疹、蚊蟲咬傷、皮膚搔癢症、肩胛酸痛肌肉痛
藥品名稱:美膚乳膏許可證字號:衛署藥製字第027468號許可證種類:製 劑適應症:皮膚炎、皮膚過敏、急慢性蕁麻疹、蚊蟲咬傷、皮...
【治可糖漿】緩解感冒之各種症狀(喀痰、流鼻水、鼻塞、打噴嚏)
藥品名稱:治可糖漿許可證字號:衛署藥製字第020496號許可證種類:製 劑適應症:緩解感冒之各種症狀(喀痰、流鼻水、鼻塞、打噴...
【淨膚敏親水軟膏】濕疹或皮膚炎、急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染
藥品名稱:淨膚敏親水軟膏許可證字號:衛署藥製字第024307號許可證種類:製 劑適應症:濕疹或皮膚炎、急救、預防及減緩皮膚刀傷...
【"元宙" 莫瀉痢膠囊(樂必寧)】急性腹瀉、慢性腹瀉
藥品名稱:"元宙"莫瀉痢膠囊(樂必寧)許可證字號:衛署藥製字第023756號許可證種類:製 劑適應症:急性腹瀉、慢性腹瀉劑型:藥...
【可化痛長效膠囊】下列疾患及症狀之消炎、鎮痛、慢性關節風濕症、變形性關節炎、變形性脊椎症、腰痛症、骨盤內炎症
藥品名稱:可化痛長效膠囊許可證字號:衛署藥輸字第016577號許可證種類:製 劑適應症:下列疾患及症狀之消炎、鎮痛、慢性關節風...
【避你痛錠】退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、神經痛、肌肉酸痛、月經痛)。
藥品名稱:避你痛錠許可證字號:衛署藥製字第017934號許可證種類:製 劑適應症:退燒、止痛(緩解頭痛、牙痛、咽喉痛、關節痛、...
【普朗克痛糖衣錠】大腸機能異常、急、慢性腸炎、習慣性便秘或胃炎、胃、十二指腸潰瘍等所引起之下痢、便秘症、腹部不快感、腹部膨脹感及腹鳴、腹痛症
藥品名稱:普朗克痛糖衣錠許可證字號:衛署藥製字第025829號許可證種類:製 劑適應症:大腸機能異常、急、慢性腸炎、習慣性便秘...
【漢樂士膠囊】男性激素缺乏症
藥品名稱:漢樂士膠囊許可證字號:衛署藥製字第027976號許可證種類:製 劑適應症:男性激素缺乏症劑型:藥品類別:須由醫師處方使...