球蛋白上升代表身體有發炎 | 合法藥品大搜索

文／陳進明

46歲的王先生平時非常注重養生，經常到健身房跑步，也很注意飲食，謹守「少油、少鹽、多纖維」的飲食原則，連肉都很少吃。

不過，在今年健保提供的40歲以上免費成人健檢，王先生被檢出「球蛋白」偏高，而一般所謂的肝功能指數（GOT、GPT、ALP、rGT等）都正常。

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診所醫師建議他到大醫院的肝臟科門診，接受進一步的追蹤，讓他心裡十分不安；經過肝臟科醫師檢查後，認為球蛋白過高，可能跟他最近感冒有關，並無大礙。

◎為何醫師要如此大驚小怪？

其實診所醫師的擔心也不完全沒有道理，有些問題如肝硬化，或多發性骨髓瘤等，都會造成球蛋白上升，但只要仔細詢問清楚病史，大都可以得到答案，所幸王先生只是虛驚一場。

◎何謂「球蛋白」？

身體血液中的蛋白質大約可以分成兩類，一類是白蛋白，另一類是球蛋白，兩者合起來便是所謂的總蛋白。有許多受檢者因為身體的肝臟功能很好，合成很多的白蛋白，因而衝高了兩者之和的總蛋白，而非球蛋白上升，所以應無特殊的臨床意義，毋需擔心，只要再過一段時間追蹤即可。

◎當球蛋白偏高時，需要小心

球蛋白的種類很多，其中最重要、佔最大量的是免疫球蛋白（也是伽傌Gamma球蛋白）約40%；其他如第一阿爾法（Alpha 1）球蛋白約5%，第二阿爾法（Alpha 2）球蛋白約25%，貝他（Beta）球蛋白約25%，其中貝他球蛋白少有疾病會引起異常變化，第一阿爾法球蛋白在幾乎所有急性，或慢性炎症，及惡性腫瘤時，顯著上升，太過敏感，使得臨床的意義不大。

第二阿爾法球蛋白上升，通常可反映急性發炎、腎病症候群、腸胃炎或燒傷的情況。伽傌球蛋白幾乎全是免疫球蛋白，常見於一般慢性肝炎，或炎症，或自體免疫疾病，及多發性骨髓瘤。簡單地說，球蛋白上升就是身體有發炎的現象，少數如肝硬化，或者自體免疫疾病，由於肝臟功能低下無法過濾病毒或病原...